Alterações radiográficas do tálus no pé torto congênito após liberação cirúrgica pela técnica de McKay

Revista Brasileira de Ortopedia

José Antonio Pinto²  Andréa Canizares Hernandes¹  Thais De Paula Buchaim¹  Francesco Camara Blumetti¹  Carla Chertman¹  Patrícia Corey Yamane¹  Artur Da Rocha Corrêa Fernandes¹ 

[1] ,Universidade Federal de São Paulo Departamento de Ortopedia e Traumatologia Ortopedia PediátricaSão Paulo,Brasil

关键词: Pé Torto;    Tálus;    Radiografia;    Procedimentos Cirúrgicos Operatórios;    Morfologia;    Clubfoot;    Talus;    Radiography;    Surgical Procedures;    Operative;    Morphology;   

DOI  :  10.1590/S0102-36162010000700004

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Analisar as alterações morfológicas do tálus após o tratamento cirúrgico do pé torto congênito pela técnica de McKay. MÉTODOS: Foram analisadas, retrospectivamente, radiografias em perfil com carga dos pés de 14 pacientes com pé torto congênito unilateral submetidos ao tratamento pela técnica de McKay por dupla incisão. Todos os pacientes foram operados pelo mesmo cirurgião, com média de 6,53 anos entre a cirurgia e a radiografia. Comparamos as características do tálus dos pés operados com os parâmetros radiográficos dos pés contralaterais. Avaliamos a presença de deformidade do dômus e da cabeça do tálus (avaliação da esfericidade), a altura e o comprimento do tálus, a presença e grau de subluxação do navicular, a alteração do ângulo de Gissane e o padrão do trabeculado ósseo. RESULTADOS: Alterações da cabeça do tálus ocorreram em 92,8% dos casos; do dômus, em 92,8%; e do trabeculado, em 100%. A relação entre o comprimento do tálus do pé operado sobre o contralateral variou de 0,61 a 0,88 (média de 0,79; DP = 0,09), e da altura de 0,57 a 0,98 (média de 0,82; DP = 0,12). O ângulo de Gissane aumentou em todos os pés operados, e todos apresentaram subluxação do navicular, com índice variando de 6,43 a 59,75% (média de 26,34%; DP = 16,66%). CONCLUSÕES: Alterações talares ocorreram em 100% dos pés tratados pela técnica de McKay. Estabelecer parâmetros radiográficos para descrever e quantificar essas deformidades mostrou-se viável através de técnicas simples e de fácil execução.

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