Claudicação na criança

Revista Brasileira de Ortopedia

Cláudio Santili²  Wilson Lino Júnior¹  Ellen De Oliveira Goiano¹  Romero Antunes Barreto Lins²  Gilberto Waisberg¹  Susana Dos Reis Braga¹  Miguel Akkari¹ 

[1] ,Santa Casa de São Paulo Faculdade de Ciências Médicas Departamento de Ortopedia e Traumatologia

关键词: Marcha;    Criança;    Claudicação intermitente;    Doença de Legg-Perthes;    Quadril;    Osteocondrite dissecante;    Artrite reumatoide juvenil;    Artrite infecciosa;    Paralisia cerebral;    Sinovite;    Gait;    Child;    Intermittent claudication;    Legg-Perthes disease;    Hip;    Osteochondritis dissecans;    Arthritis;    juvenile rheumatoid;    Arthritis;    Infectious;    Cerebral palsy;    Synovitis;   

DOI  :  10.1590/S0102-36162009000400002

来源: SciELO

【 摘 要 】

A claudicação na criança é uma queixa frequente nos consultórios dos pediatras, dos ortopedistas pediátricos e nos pronto-socorros. Diversas são as causas para essa condição e identificá-las torna-se um desafio. Quanto maior a idade do paciente, melhor é a coleta da anamnese e mais completo se torna o exame físico, facilitando o raciocínio médico na busca da origem do distúrbio. Para facilitar a abordagem, três grupos etários podem e devem ser considerados. No grupo etário infantil, de um aos três anos de idade, os diagnósticos mais prováveis incluem: sinovite transitória, artrite séptica, desordens neurológicas (paralisia cerebral (PC) branda e distrofia muscular), displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ), coxa vara, artrite reumatoide juvenil (ARJ) e neoplasias (osteoma osteoide, leucemia); no grupo etário escolar, dos quatro aos 10 anos de idade, além dos diagnósticos acima, doença de Legg-Calvé-Perthes, menisco discoide, discrepâncias de comprimento dos membros inferiores e "dor do crescimento"; nos adolescentes, dos 11 aos 15 anos de idade: epifisiólise, DDQ, condrólise, síndromes de overuse, osteocondrite dissecante e coalizão tarsal. A proposta deste trabalho é atualizar o leitor em relação à abordagem do paciente pediátrico que apresenta claudicação e discutir as suas prováveis causas.

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