Revista Brasileira de Ortopedia | |
Tuberculose refratária disseminada com acometimento do tendão bicipital em paciente imunocompetente | |
Marcelo Dos Reis Oliveira2  Márcio Schiefer1  Marcos Britto Da Silva1  César Fontenelle1  Yonder Archanjo Ching-san Júnior2  José Sérgio Franco1  | |
[1] ,Universidade Federal do Rio de Janeiro Hospital Universitário Clementino Fraga FilhoRJ ,Brasil | |
关键词: Tuberculose osteoarticular; Ombro; Manguito rotador; Infecção; Tuberculosis osteoarticular; Shoulder; Rotator cuff; Infection; | |
DOI : 10.1590/S0102-36162009000300012 | |
来源: SciELO | |
【 摘 要 】
OBJETIVO: Relatar um caso raro de tuberculose disseminada em paciente imunocompetente, que evoluiu, durante o tratamento medicamentoso padrão, com envolvimento do tendão da porção longa do bíceps e da articulação do ombro. MÉTODOS: À primeira avaliação, o diagnóstico correto não foi feito e o paciente foi tratado com fisioterapia para tendinopatia do manguito rotador. Entretanto, apresentou rápida formação de massa na região anterior do terço proximal do braço e piora da dor. A punção da massa revelou líquido amarelado, cuja análise laboratorial confirmou tratar-se de infecção por M. tuberculosis. RESULTADOS: O paciente foi tratado com desbridamento cirúrgico e troca do esquema medicamentoso e evoluiu com resolução do quadro infeccioso e melhora completa da função do ombro direito. CONCLUSÃO: Devido a sua alta prevalência no Brasil, a tuberculose deve sempre ser considerada no diagnóstico diferencial dos casos de comprometimento crônico e progressivo das articulações, ossos, músculos, tendões e bursas, mesmo em indivíduos imunocompetentes.
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