Osteotomia triplanar no tratamento do escorregamento epifisário proximal do fêmur

Revista Brasileira de Ortopedia

Leandro Albuquerque Lemgruber Kropf²  Celso Belfort Tizzi Júnior¹  Bruno Tavares Rabello¹  Fernando Pina Cabral¹  Jorge Penedo¹  Emílio Freitas¹  Marco Bernardo Cury Fernandes¹  Eduardo Regado Rinaldi¹ 

[1] ,Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia Serviço de Residência em Ortopedia e Traumatologia Rio de Janeiro RJ ,Brasil

关键词: Osteotomia;    Epífise deslocada;    Resultado de tratamento;    Osteotomy;    Epiphyses;    slipped;    Treatment outcome;   

DOI  :  10.1590/S0102-36162008000900005

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar clínica e radiograficamente os resultados da osteotomia triplanar intertrocantérica no tratamento dos pacientes com escorregamento epifisário proximal do fêmur crônico. MÉTODOS: Foram avaliados retrospectivamente 25 quadris, de 23 pacientes submetidos à osteotomia triplanar intertrocantérica no período de 1987 a 2003, que apresentavam escorregamento epifisário proximal do fêmur crônico (EEPF). Dezesseis pacientes eram do sexo masculino e sete do feminino, com média de idade de 14 anos e um mês, que tiveram seguimento clínico e radiológico médio de nove anos e três meses. A cirurgia foi realizada em pacientes com escorregamento moderado ou grave segundo a escala de Southwick (média de 57º). RESULTADOS: A classificação clínica e radiológica de Southwick foi utilizada na avaliação dos resultados e obtiveram-se 84% de resultados excelentes e bons nos critérios clínicos dor e função e 72% de resultados excelentes e bons no critério radiológico, com avaliação final de 76% de resultados excelentes e bons. Dos quatro resultados ruins verificados, dois apresentaram condrólise e dois evoluíram com degeneração articular. Não foi observado qualquer caso de necrose avascular. CONCLUSÃO: A osteotomia tridimensional intertrocantérica é boa opção de tratamento para os casos de EEPF com deslizamento maior de 30º, com resultados clínicos e radiográficos bons e excelentes em 76% dos pacientes.

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