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Revista Brasileira de Ortopedia
Adamantinoma de ossos longos
José Donato De Próspero2  Pedro Péricles Ribeiro Baptista1  Elio Consentino1  Cláudia De Cássia Tanoue Hasegawa1  Maria Fernanda Carriel Amary1  Eduardo Sadao Yonamine1 
[1] ,Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo Departamento de Ciências Patológicas São Paulo SP ,Brasil
关键词: Adamantinoma;    Tíbia;    Displasia fibrosa óssea/diagnóstico;    Diagnóstico diferencial;    Diagnóstico por imagem;    Adamantinoma;    Tibia;    Fibrous dysplasia of bone;    Diagnosis;    differential;    Diagnostic imaging;   
DOI  :  10.1590/S0102-36162008000800005
来源: SciELO
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【 摘 要 】

OBJETIVOS: Estudar retrospectivamente 18 casos de pacientes com adamantinoma de ossos longos, todos localizados na tíbia; ressaltar a importância da biópsia e a correlação com métodos de imagem para diagnóstico diferencial com osteofibrodisplasia e displasia fibrosa; tecer considerações sobre a natureza do adamantinoma de ossos longos, cujo nome deve-se à analogia histológica com o adamantinoma (ameloblastoma) da mandíbula. MÉTODOS: Foram analisados o quadro clínico, imagens e exames anatomopatológicos complementados com imunohistoquímica e a evolução dos pacientes. Todos foram submetidos a tratamento cirúrgico, 17 com "tibialização" da fíbula e os demais com amputação. RESULTADOS: A evolução pós-cirúrgica mostrou-se imprevisível e não relacionada com os aspectos clínicos ou histopatológicos. Dois pacientes evoluíram com metástases pulmonares e morreram. Seis não tiveram recidivas ou metástases e estão clinicamente curados. Os demais, após alta hospitalar não retornaram à consulta. CONCLUSÕES: Trata-se de rara neoplasia constituída por estruturas epiteliais e mesenquimais que devem ser diagnosticadas com precisão, antes de qualquer procedimento. O tratamento é cirúrgico com ressecção do tumor com boa margem oncológica. O comportamento biológico é variável e imprevisível.

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