Avaliação comparativa da perda de extensão entre acessos cirúrgicos para revisão de artroplastia total do joelho

Revista Brasileira de Ortopedia

Alfredo Marques Villardi²  João Paulo Bezerra Leite¹  Fabio Montagner Leomil¹  Marcelo Mandarino¹ 

[1] ,Universidade Estadual do Rio de janeiro Programa de Pós-Graduação de Ciências Médicas Rio de Janeiro RJ ,Brasil

关键词: Cirurgia de Second-look;    Artroplastia de joelho;    Avaliação de resultado de intervenções terapêuticas;    Estudos comparativos;    Second-look surgery;    Arthroplasty;    replacement;    knee;    Evaluation of results of therapeutic interventions;    Comparative studies;   

DOI  :  10.1590/S0102-36162008000300004

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar a possibilidade de perda de extensão do joelho, após artroplastias de revisão, realizadas com acessos do tipo quadriceps snip e osteotomia do tubérculo anterior da tíbia (TAT), comparativamente, entre ambos e com um grupo controle, em que foi utilizado o acesso parapatelar medial convencional. MÉTODO: Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do INTO. A perda de extensão do joelho foi avaliada em pacientes submetidos a artroplastias de revisão, unilaterais, realizadas pelo Grupo de Joelho do Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia - INTO, em que foram utilizados um dos seguintes acessos: convencional - parapatelar medial, snip do quadríceps ou osteotomia do tubérculo anterior da tíbia. A amostra foi composta por 26 indivíduos, cuja idade variou entre 52 e 80 anos, distribuídos em três grupos: grupo I: acesso parapatelar medial convencional (n = 10); grupo II: quadriceps snip (n = 8); e grupo III: osteotomia do TAT (n = 8). O tempo de seguimento médio foi de 18,57 meses. A perda da extensão do joelho foi determinada pela diferença entre o grau de extensão ativa pré e pós-operatória. Na avaliação estatística, foi utilizado o teste de análise de variância ANOVA, de fator único, com o nível de significância a = 0,05 (5%). RESULTADOS: A perda média de extensão da série foi igual a 8,57º, variando entre 2º e 30º. O p-valor obtido foi igual a 0,112, o que permite assumir a hipótese de igualdade entre os grupos. CONCLUSÃO: No presente estudo, não foi observada diferença significativa entre os grupos compostos pelos três tipos de acesso utilizados para as revisões de artroplastias, no que tange ao parâmetro perda de extensão.

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