Estudo comparativo entre ressecção do trapézio e interposição tendinosa com e sem ligamentoplastia no tratamento da artrose carpometacarpiana do polegar

Revista Brasileira de Ortopedia

Arlindo Gomes Pardini Junior²  Afrânio Donato De Freitas²  Antonio Barbosa Chaves¹  Marcel Barbieri Freitas¹ 

[1] ,Hospital Ortopédico de Belo Horizonte Serviço de Cirurgia da Mão Belo Horizonte MG ,Brasil

关键词: Osteoartrite;    Trapézio;    Polegar;    Doenças músculo-esqueléticas;    Artroplastia;    Estudos comparativos;    Osteoarthritis;    Trapezium bone;    Thumb;    Musculoskeletal diseases;    Arthroplasty;    Comparative studies;   

DOI  :  10.1590/S0102-36162008000200003

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVOS: O tratamento da artrose da base do polegar tem sido tema de grande controvérsia. Numerosas cirurgias têm sido descritas, como ressecção isolada do trapézio, ressecção com interposição com e sem reforço ligamentar, artrodese e artroplastias. O objetivo deste trabalho foi o de comparar os resultados das duas técnicas mais utilizadas nesse tratamento. MÉTODOS: Foi realizado estudo prospectivo a fim de comparar os resultados cirúrgicos de ressecção do trapézio com interposição tendinosa (tenoartroplastia) - 22 casos e tenoartroplastia associada a ligamentoplastia - 24 casos. A avaliação objetiva foi feita através das medidas de oponência, dos movimentos da articulação metacarpofalangiana, da força de pinça e de preensão, da medida radiográfica da distância entre a base do 1º metacarpiano e o escafóide e do ângulo entre o 1º e o 2º metacarpianos. A avaliação subjetiva foi realizada através do questionário DASH, uma escala analógico-digital para avaliar a dor e a satisfação do paciente. RESULTADOS E CONCLUSÃO: Após a aplicação dos critérios descritos e usada análise estatística pelo teste t de Student, os autores concluem não haver vantagens da reconstrução ligamentar sobre a simples interposição tendinosa na artrose carpometacarpiana do polegar.

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