Avaliação dos resultados da artrodese da articulação escapulotorácica no tratamento da escápula alada na distrofia fascioescapulumeral

Revista Brasileira de Ortopedia

Luciano Antonio Nassar Pellegrino²  Dulce Egydio De Carvalho²  Gustavo Barbosa Celia Hinkenickel²  Alberto Naoki Miyazaki¹  Pedro Doneux-santos¹  Marcelo Fregoneze¹  Luciana Andrade Da Silva¹  Sérgio Luiz Checchia¹ 

[1],Santa Casa de São Paulo Faculdade de Ciências Médicas Departamento de Ortopedia e TraumatologiaSão Paulo SP ,Brasil

关键词: Distrofias musculares;    Distrofia muscular fascioescapulumeral;    Escápula;    Artrodese;    Estudos de avaliação;    Muscular dystrophies;    Facioscapulohumeral muscular dystrophy;    Scapula;    Arthrodesis;    Evaluation studies;   

DOI  :  10.1590/S0102-36162008000100006

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar a técnica cirúrgica da artrodese escapulotorácica na distrofia fascioescapulumeral (DFEU), analisando os resultados e as complicações pós-operatórias. MÉTODOS: No período de fevereiro de 1992 a fevereiro de 2006 foram realizadas oito artrodeses escapulotorácicas em cinco pacientes no Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo (DOT-FCM-SCSP). Os critérios para indicação cirúrgica foram: dor, déficit funcional do membro acometido, fadiga muscular e deformidade estética. Na técnica cirúrgica empregada para a artrodese foi realizada a fixação da escápula à parede torácica por meio de amarrilho com fios de poliéster nº 5, uma placa metálica estreita e fina, além de colocação de enxerto esponjoso autólogo. RESULTADOS: O seguimento médio dos pacientes foi de 124 meses. Na comparação da amplitude de movimentos pré e pós-operatórios, notou-se melhora na elevação, mantida a rotação lateral, com o UCLA no período pré-operatório variando de 7 a 11 e pós-operatório de 29 a 33. Dentre as complicações, encontraram-se dois casos de pneumotórax, um caso de soltura do material de síntese e um caso de ausência de consolidação óssea. COMENTÁRIO: Obtida consolidação da artrodese em seis casos, além da melhora da dor e elevação. Dois casos foram reoperados, sendo um devido à quebra do material e o outro, à não consolidação. Todos evoluíram para consolidação.

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