Custo-efetividade da inclusão dos respondedores virológicos lentos no tratamento da hepatite C na presença da coinfecção com o HIV

Cadernos de Saúde Pública

Marcus Paulo Da Silva Rodrigues²  Cid Manso De Mello Vianna²  Gabriela Bittencourt Gonzalez Mosegui¹  Frances Valéria Costa E Silva¹  Antonio Augusto De Freitas Peregrino¹  Fernando Nagib Jardim¹ 

[1] ,Universidade do Estado do Rio de Janeiro Instituto de Medicina Social Rio de Janeiro,Brasil

关键词: HCV;    HIV;    Coinfecção;    Avaliação de Tecnologias de Saúde;    HCV;    HIV;    Coinfection;    Health Technology Evaluation;    VHC;    VIH;    Coinfección;    Evaluación de Tecnologías de Salud;   

DOI  :  10.1590/0102-311X00014613

来源: SciELO

【 摘 要 】

Evidências recentes demonstram que respondedores virológicos lentos podem se beneficiar com a extensão do tratamento antiviral. O estudo investigou a adoção desse protocolo diante da coinfecção VHC/HIV. O objetivo foi estudar a relação de custo/efetividade da terapêutica com peguinterferon associado à ribavirina em portadores do genótipo 1 do VHC coinfectados com o HIV, comparando-se a inclusão ou não de respondedores virológicos lentos. Simulou-se por meio de um modelo de Markov a progressão da doença hepática em uma coorte hipotética de mil homens, maiores de 40 anos, considerandose a perspectiva do Sistema Único de Saúde (SUS) e horizonte temporal de 30 anos. A extensão do tratamento para respondedores lentos resultou em uma razão incremental de custo efetividade de R$ 44.171/QALY, valor abaixo do limiar de aceitabilidade proposto pela Organização Mundial da Saúde. A análise de sensibilidade não modificou os resultados alcançados. A inclusão de indivíduos coinfectados VHC/HIV respondedores virológicos lentos no protocolo de tratamento apresenta-se como uma estratégia custo-efetiva para o SUS.

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