Análise de custo-efetividade dos imunossupressores utilizados no tratamento de manutenção do transplante renal em pacientes adultos no Brasil

Cadernos de Saúde Pública

Francisco De Assis Acurcio²  Luciana Tarbes Mattana Saturnino¹  Anderson Lourenço Da Silva¹  Gustavo Laine Araújo De Oliveira²  Eli Iola Gurgel Andrade¹  Mariangela Leal Cherchiglia¹  Maria Das Graças Braga Ceccato² 

[1],Universidade Federal de Minas Gerais Faculdade de Farmácia Belo Horizonte,Brasil

关键词: Imunossupressores;    Transplante de Rim;    Avaliação de Custo-Efetividade;    Avaliação de Tecnologias de Saúde;    Immunosuppressive Agents;    Kidney Transplantation;    Cost-Effectiveness Evaluation;    Health Technology Assessment;    Inmunosupresores;    Transplante de Riñon;    Evaluación de Costo-Efectividad;    Evaluación de Tecnologías de Salud;   

DOI  :  10.1590/0102-311X00006913

来源: SciELO

【 摘 要 】

O objetivo do estudo foi realizar análise custoefetividade de imunossupressores utilizados na terapia de manutenção pós-transplante renal. Coorte hipotética de adultos transplantados foi acompanhada por 20 anos, empregando-se modelo de Markov. Os 10 esquemas terapêuticos avaliados continham prednisona (P). O custo médio dos medicamentos foi obtido na Câmara de Regulação do Mercado de Medicamentos. Outros custos assistenciais compuseram cada estágio da doença. O custo foi expresso em reais, a efetividade em anos de vida ganhos e adotou-se a perspectiva do sistema público de saúde. Ao fim do acompanhamento, a análise com desconto mostrou que todos os esquemas foram dominados por ciclosporina(CSA)+azatioprina(AZA) +P. Nas demais análises, tacrolimo+AZA+P não foi dominado, mas a relação custo-efetividade incremental entre estes dois esquemas foi de R$ 156.732,07/ anos de vida ganhos, na análise sem desconto, valor que ultrapassa o limiar de três vezes o PIB per capita brasileiro. Nenhuma alteração qualitativa foi demonstrada pela análise de sensibilidade e a probabilidade do esquema CSA+AZA+P ser o mais custo-efetivo é superior a 85%.

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