Fatores de risco para mortalidade fetal em uma maternidade do Sistema Único de Saúde, Rio de Janeiro, Brasil: estudo caso-controle

Cadernos de Saúde Pública

Sandra Costa Fonseca²  Evandro Silva Freire Coutinho¹ 

[1] ,Universidade Federal Fluminense Instituto de Saúde da Comunidade Niterói,Brasil

关键词: Mortalidade Fetal;    Cuidado Pré-Natal;    Maternidades;    Sistema Único de Saúde;    Fetal Mortality;    Prenatal Care;    Maternity Hospitals;    Single Health System;   

DOI  :  10.1590/S0102-311X2010000200004

来源: SciELO

【 摘 要 】

A mortalidade fetal, apesar de elevada no Brasil, é pouco estudada quanto à sua determinação. Um estudo caso-controle aninhado foi feito para investigar os determinantes da mortalidade fetal em uma população usuária dos serviços públicos de uma região do Rio de Janeiro, de 2002 a 2004. Os dados foram coletados por meio de entrevista com as puérperas e complementados em prontuários e cartões de pré-natal. Os casos foram óbitos fetais com peso igual ou superior a 500g e os controles foram nascidos vivos no mesmo período. Para análise estatística, usou-se um modelo hierárquico de fatores sócio-econômicos e psicossociais (nível distal), reprodutivos, comportamentais e assistenciais (intermediário) e características biológicas do feto (proximal). Destacaram-se vínculo empregatício, situação marital estável, acompanhante na admissão e pré-natal adequado como protetores de mortalidade fetal, enquanto violência doméstica, morbidade na gravidez e crescimento fetal restrito aumentaram o risco. O pré-natal se mostrou importante estratégia de redução do risco nesta população.

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