Integralidade da atenção e integração de serviços de saúde: desafios para avaliar a implantação de um "sistema sem muros"

Cadernos de Saúde Pública

Zulmira M. De Araújo Hartz²  André-pierre Contandriopoulos¹ 

[1] ,Fundação Oswaldo Cruz Escola Nacional de Saúde Pública Rio de Janeiro,Brasil

关键词: Serviços de Saúde;    Avaliação dos Serviços;    Interação de Sistemas;    Health Services;    Services Evaluation;    Systems Integration;   

DOI  :  10.1590/S0102-311X2004000800026

来源: SciELO

【 摘 要 】

Neste texto, partimos do pressuposto de que a integralidade da atenção é um eixo prioritário da investigação e avaliação dos serviços e sistemas de saúde, estruturados como redes assistenciais interorganizacionais que articulam dimensões clínicas, funcionais, normativas e sistêmicas em sua operacionalização, reconhecendo que nenhuma organização reúne a totalidade dos recursos e competências necessárias para a solução dos problemas de saúde de uma população, em seus diversos ciclos de vida. Em virtude da complexidade desse "sistema sem muros", que elimina as barreiras de acesso entre os diversos níveis de atenção, em resposta às necessidades de saúde nos âmbitos local e regional, julgamos oportuno compartilhar algumas "lições preliminares" aprendidas em experiências pessoais e na literatura sobre a integração de serviços, que nos parecem de interesse comum aos pesquisadores e gestores comprometidos com a sua implantação.

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