Massa ventricular esquerda e índice cardiotorácico em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise

Jornal Brasileiro de Nefrologia

Francisco De Assis Costa¹  Rui Manuel Dos Santos Póvoa¹  André Falcão Pedrosa Costa¹  Maria Alayde Mendonça Da Silva¹  Ivan Romero Rivera¹  Carlos Romério Costa Ferro¹  Alfredo Dias De Oliveira Filho¹  Angelo Mario Bonfim De Sá Filho¹  Valter Correia De Lima¹ 

关键词: doença renal crônica;    hemodiálise;    hipertrofia ventricular esquerda;    radiografia de tórax;    chest radiography;    chronic renal disease;    hemodialysis;    left ventricular hypertrophy;   

DOI  :  10.5935/0101-2800.20140027

来源: SciELO

【 摘 要 】

Introdução:A hipertrofia ventricular esquerda (HVE) é um fator preditor independente de risco cardiovascular em pacientes com doença renal crônica (DRC) em hemodiálise (HD). Objetivo:Mostrar a utilidade da radiografia de tórax no diagnóstico de HVE em pacientes com DRC em HD. Métodos:Estudo transversal que incluiu 100 pacientes (58 homens e 42 mulheres), idade média de 46,2 ± 14,0 anos, com DRC de todas as etiologias, há pelo menos seis meses em HD. Foram obtidos ecocardiograma e radiografia de tórax dos pacientes, sempre até uma hora após o término das sessões de HD. Resultados:A HVE foi detectada em 83 pacientes (83%), dos quais 56 (67,4%) apresentavam o padrão concêntrico e 27 (32,6%) a padrão excêntrico de HVE. Cardiomegalia - definida por índice cardiotorácico (ICT) > 0,5 - esteve presente em 61 pacientes (61%). Foram os seguintes os valores de sensibilidade, especificidade e acurácia, respectivamente, para a variável ICT: 66,2%, 70,5% e 68,0%. A correlação de Pearson entre ICT e índice de massa do ventrículo esquerdo (IMVE) foi de 0,552 (p < 0,05) e razão de verossimilhança positivo de 2,2. Conclusão:A radiografia de tórax é um exame seguro e útil como ferramenta diagnóstica de HVE em pacientes com DRC em HD.

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