Nefrolitíase em pacientes pediátricos: investigação metabólica e anatômica

Jornal Brasileiro de Nefrologia

Luis Alberto Batista Peres²  Sarah Sella Langer²  Raysa Cristina Schmidt²  Roberto Arthur Bavaresco Nacke²  Paulo Victor Muller Francescon²  Rogério Cavalcante De Almeida²  Renan Macedo Coimbra²  Tailla Michelle Ribas²  Tiago Dahrug Barros²  Tiemi Matsuo¹ 

[1] ,Universidade Estadual do Oeste do Paraná

关键词: nefrolitíase;    crianças;    doenças metabólicas;    nephrolithiasis;    child;    metabolic diseases;   

DOI  :  10.1590/S0101-28002011000100007

来源: SciELO

【 摘 要 】

Desordens metabólicas são frequentes em pacientes com nefrolitíase pediátrica. OBJETIVOS: Estudar as alterações metabólicas e anatômicas e a análise química dos cálculos encontrados em pacientes da nossa região. MÉTODOS: Este é um estudo retrospectivo em 158 crianças com evidência de formação recente de cálculos, destes apenas 109 concluíram a investigação metabólica. A investigação laboratorial consistiu de duas amostras de urina de 24 horas com dosagem de cálcio, ácido úrico, citrato, oxalato, sódio e creatinina, cistinúria qualitativa, pH urinário seguido de 12 horas de jejum e restrição hídrica, cultura da urina e análise química quando os cálculos foram disponíveis. As técnicas de imagem incluíram ultrassonografia do trato urinário e urografia excretora. RESULTADOS: Em 96,3% das crianças alguma causa foi detectada. A principal alteração metabólica encontrada foi a hipercalciúria (73,4%). Análise química dos cálculos mostrou oxalato de cálcio em 90,9% dos casos. Alterações anatômicas foram encontradas em 18,0% dos pacientes investigados, e a mais frequente foi a duplicação pieloureteral (28,6%). CONCLUSÕES:Hipercalciúria foi a desordem mais encontrada, a alteração anatômica mais comum foi a duplicação pieloureteral e oxalato de cálcio foi o constituinte químico mais frequente. Este trabalho serviu para o conhecimento das características dos pacientes pediátricos portadores de nefrolitíase em nossa região.

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