Cistite glandular evoluindo com uropatia obstrutiva

Jornal Brasileiro de Nefrologia

Humberto Elias Lopes²  Carlos Eduardo Dainezzi Bolognani¹  Fabiane Corbelli Roberti¹  Leonardo Cunha Dentz¹  Fernando Emílio Quinteiros Recaverren¹ 

[1] ,Universidade Federal de Juiz de Fora Serviço de Urologia Departamento de CirurgiaJuiz de Fora MG ,Brasil

关键词: bexiga;    cistite glandular;    obstrução urinária;    urinary bladder;    cystitis glandularis;    urinary obstruction;   

DOI  :  10.1590/S0101-28002009000400009

来源: SciELO

【 摘 要 】

INTRODUÇÃO: Cistite glandular é um processo proliferativo benigno e infrequente da mucosa vesical, caracterizado por proliferação do epitélio e, em alguns casos, formação de glândulas intestinais. Alterações metaplásicas na cistite glandular são bem documentadas na literatura, embora sua etiologia não seja totalmente esclarecida. RELATO DO CASO: Relatamos um caso de cistite glandular em um paciente de 55 anos, apresentando sintomas miccionais irritativos e obstrutivos persistentes sem resposta à terapia com alfabloqueadores. Ultrassonografia evidenciou lesão vegetante no trígono vesical e o paciente foi submetido à ressecção endoscópica por duas vezes e evoluiu com ureterohidronefrose bilateral. Dado o extenso acometimento vesical e a persistência dos sintomas, o paciente foi submetido a cistoprostatectomia e neobexiga ileal com boa evolução pós-operatória. DISCUSSÃO: Há duas formas de cistite glandular: típica e intestinal. A forma típica é a mais comum e a intestinal é marcada pela produção de mucina, mais frequentemente associada ao adenocarcinoma de bexiga. A maioria dos casos de cistite glandular é assintomática, sendo que os pacientes sintomáticos normalmente apresentam hematúria, sintomas urinários irritativos e típicos de cistite crônica. Há controvérsias sobre o tratamento precoce agressivo, sendo que vários estudos propõem a ressecção transuretral e o acompanhamento com biópsias.

【 授权许可】

CC BY   
 All the contents of this journal, except where otherwise noted, is licensed under a Creative Commons Attribution License