Influência das intercorrências maternas e fetais nos diferentes graus de corioamnionite

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Juliana Reis Machado²  Laura Penna Rocha²  Sue Ellen Gonçalves Barrilari²  Karla Roberta Martins Pucci²  Marlene Antônia Dos Reis²  Eumênia Costa Da Cunha Castro¹  Rosana Rosa Miranda Corrêa² 

[1] ,Universidade Federal do Triângulo MineiroUberaba MG ,Brasil

关键词: Placenta;    Corioamnionite;    Complicações infecciosas na gravidez;    Causas de morte;    Morte fetal;    Placenta;    Chorioamnionitis;    Pregnancy complications;    infectious;    Cause of death;    Fetal death;   

DOI  :  10.1590/S0100-72032012000400003

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar a influência das complicações maternas, da prematuridade, dos parâmetros antropométricos do feto e de condições do recém-nascido nos diferentes graus de corioamnionite. MÉTODOS: Foram analisadas 90 placentas provenientes de partos realizados no Hospital de Clinicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro com diagnóstico de inflamação no exame anatomopatológico. A revisão dos prontuários foi realizada para adquirir informações materno-fetais relevantes. A infecção foi classificada em: grau I - deciduíte; grau II - corioamnionite; grau III - corioamnionite e vasculite; grau IV - sepse neonatal; e grau V - morte fetal e pneumonite. RESULTADOS: Dentre as gestantes analisadas, 50,0% não apresentaram intercorrências, 15,0% apresentaram amniorrexe prematura, 15,0% infecção do trato urinário, 7,5% síndromes hipertensivas, 7,5% infecção transvaginal, 5,0% infecção hematogênica e 11,1% outras complicações. Mais da metade dos neonatos eram do sexo masculino e 72,2% a termo. Analisando o grau de corioamnionite, 56,7% apresentaram o grau I, 22,2 % grau II, 4,4% grau III, 10,0% grau IV e 6,7% grau V. Na análise estatística foi utilizado o Teste Χ2 para a análise de variáveis qualitativas e o Teste de Spearman para a análise das correlações. Os graus mais elevados de corioamnionite foram observados nos casos que apresentaram intercorrências maternas. Foram observadas correlações negativas entre todos os parâmetros fetais e o grau de corioamnionite, sendo significativa em relação ao peso, ao comprimento, à circunferência torácica e ao Apgar no primeiro e quinto minuto. CONCLUSÕES: Os diferentes padrões de corioamnionite estão relacionados a diferentes manifestações clínicas materno-fetais, influenciando nas condições de vida do recém-nascido e na gravidade de lesões morfológicas encontradas em natimortos.

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