Apresentação de resultados de um serviço de rastreamento mamográfico com ênfase na auditoria epidemiológica

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Hélio Sebastião Amâncio De Camargo Júnior¹  Márcia Martos Amâncio De Camargo¹  Sandra Regina Campos Teixeira¹  Maurício De Souza Arruda¹  Juliana Azevedo¹ 

[1] ,CDE Diagnóstico por ImagemCampinas SP ,Brasil

关键词: Mamografia;    Mamografia;    Mamografia;    Registros médicos;    Programas de rastreamento;    Neoplasias da mama;    Neoplasias da mama;    Garantia da qualidade dos cuidados de saúde;    Controle de qualidade;    Auditoria médica;    Mammography;    Mammography;    Mammography;    Medical records;    Mass screening;    Breast neoplasms;    Breast neoplasms;    Quality assurance;    health care;    Quality control;    Medical audit;   

DOI  :  10.1590/S0100-72032009001000007

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: apurar os dados epidemiológicos de uma clínica de diagnóstico mamário. MÉTODOS: foram estudadas as mamografias de 35.041 pacientes, em um período de 2 anos e 7 meses, entre 2004 e 2006, sendo 32.049 (91,5%) de rastreamento e 2.992 (8,5%) de pacientes sintomáticas. Foram calculados: taxa de detecção das pacientes de rastreamento; porcentagem de câncer nas pacientes sintomáticas; taxa de indicação de biópsias; porcentagem de carcinomas mínimos, in situ e nos estádios 0 e I; taxa de reconvocação; e valor preditivo positivo das mamografias lidas como anormais e das indicações de biópsias nas pacientes de rastreamento. RESULTADOS: houve 228 diagnósticos de câncer de mama, 111 em pacientes de rastreamento (taxa de detecção 0,34%) e 117 em pacientes sintomáticas (3,91% do total). Foram feitas 544 recomendações de biópsias nas pacientes de rastreamento (1,7% das pacientes rastreadas). Nas pacientes de rastreamento, houve 28% de carcinomas mínimos, 10% de carcinomas in situ e 93% de carcinomas nos estádios 0 e I. A taxa de reconvocação foi de 19%. A taxa de positividade das mamografias lidas como anormais (VPP1) foi de 1,65%. A taxa de positividade das biópsias (VPP2) foi 21,9%. CONCLUSÕES: esse estudo traz dados epidemiológicos de importância para a auditoria do rastreamento mamográfico, os quais são raros em nosso meio. Os dados foram analisados em comparação com o que é recomendado pela literatura, sendo encontradas taxa de detecção e porcentagem de carcinomas mínimos e in situ comparáveis aos valores preconizados, mas com valores de VPP abaixo do ideal.

【 授权许可】

CC BY   
 All the contents of this journal, except where otherwise noted, is licensed under a Creative Commons Attribution License