Avaliação do fluxo na artéria renal fetal entre a 22ª e a 38ª semana em gestações normais

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Francisco Maximiliano Pancich Gallarreta²  Wellington De Paula Martins¹  Edson Nunes De Morais¹  Adilson Da Cunha Ferreira¹  Luis Guilherme Nicolau²  Daniela De Abreu Barra²  Francisco Mauad Filho¹ 

[1] ,Universidade de São Paulo Departamento de Ginecologia e Obstetrícia Ribeirão Preto SP ,Brasil

关键词: Artéria renal;    Fluxometria por laser-doppler;    Ultra-sonografia pré-natal;    Velocidade do fluxo sanguíneo;    Gravidez;    Renal artery;    Laser-doppler flowmetry;    Ultrasonography prenatal;    Blood flow velocity;    Pregnancy;   

DOI  :  10.1590/S0100-72032008001000003

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: descrever os valores encontrados para o índice de resistência (IR), índice de pulsatilidade (IP) e relação sístole/diástole (S/D) das artérias renais fetais em gestações sem complicações entre a 22ª e a 38ª semana de gestação e avaliar se estes valores variam durante esse período. MÉTODOS: estudo observacional, no qual 45 fetos de gestações não-complicadas foram avaliados na 22ª, 26ª, 30ª, 34ª e 38ª semanas gestacional. Os exames ultra-sonográficos com Doppler foram feitos por um único observador que utilizou aparelho com transdutor de 4 a 7 MHz. Para a aquisição do traçado de velocidade das artérias renais, uma amostra, com tamanho entre 1 e 2 mm, foi posicionada no terço médio da artéria renal para avaliação através da ultra-sonografia com Doppler pulsado, sempre por um único observador. A avaliação do IR, do IP e da relação S/D das artérias renais (direita e esquerda) foi realizada a partir de três ondas consecutivas utilizando-se o modo automático. Para demonstrar diferença nos valores dos índices com a variação da idade gestacional, comparamos os valores obtidos nas diferentes idades gestacionais através do teste ANOVA com medidas repetidas no tempo (repeated measures ANOVA) com pós-teste de Tukey. RESULTADOS: Não houve diferença significativa entre a artéria renal direita e a esquerda quando se compararam o IR, o IP e a relação S/D. Entretanto, observou-se modificação dos valores destes parâmetros entre a 22ª semana (IR=0,9 ± 0,02; IP=2,44 ± 0,2; relação S/D=11,6 ± 2,2; média ± desvio padrão do valor médio da artéria renal direita e esquerda) e a 38ª semana (IR=0,8 ± 0,03; IP=2,1 ± 0,2; relação S/D=8,7 ± 2,3) de idade gestacional. CONCLUSÕES: os parâmetros avaliados (IR, IP e relação S/D) apresentam valores decrescentes entre a 22ª e a 38ª semana, sem diferença entre os lados direito e esquerdo do feto.

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