A revisão rápida de 100% é eficiente na detecção de resultados falsos-negativos dos exames citopatológicos cervicais e varia com a adequabilidade da amostra: uma experiência no Brasil

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Edna Joana Cláudio Manrique²  Suelene Brito Do Nascimento Tavares¹  Nadja Lindany Alves Souza¹  Zair Benedita Pinheiro Albuquerque¹  Luiz Carlos Zeferino¹  Rita Goreti Amaral¹ 

[1] ,Universidade Federal de GoiásGoiânia GO ,Brasil

关键词: Neoplasias do colo do útero;    Citodiagnóstico;    Reações falso-negativas;    Programas de rastreamento;    Controle de qualidade;    Garantia da qualidade dos cuidados de saúde;    Uterine cervical neoplasms;    Cytodiagnosis;    False negative reactions;    Mass screening;    Quality control;    Quality assurance;    health care;   

DOI  :  10.1590/S0100-72032007000800004

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: avaliar a eficiência da revisão rápida de 100% para detecção de resultados falsos-negativos dos exames citopatológicos cervicais e verificar se esses resultados variam com a adequabilidade da amostra e com a idade da mulher. MÉTODOS: para avaliar a eficiência da revisão rápida, os 5.530 esfregaços classificados como negativos pelo escrutínio de rotina, após serem submetidos à revisão rápida de 100%, foram comparados com as revisões dos esfregaços com base em critérios clínicos e aleatória de 10%. Para análise estatística, as variáveis foram estudadas de maneira descritiva e, quando houve comparação, foram aplicados o teste do chi2 e o teste Cochran-Armitage. RESULTADOS: dos 141 esfregaços suspeitos pela revisão rápida, 84 (59,6%) foram confirmados pelo diagnóstico final; desses, 36 (25,5%) foram classificados como células escamosas atípicas de significado indeterminado, cinco (3,5%) como células escamosas atípicas, não podendo excluir lesão de alto grau, 34 (24,1%) como lesão intra-epitelial escamosa de baixo grau, seis (4,3%) como lesão intra-epitelial de alto grau e três (2,1%) como células glandulares atípicas. Dos 84 esfregaços suspeitos e confirmados pelo diagnóstico final, 62 (73,8) foram classificados como satisfatórios e 22 (26,2%) satisfatórios, porém com alguma limitação, mas não se observou diferença significativa com a idade da mulher. CONCLUSÕES: os resultados deste estudo mostraram que a revisão rápida é uma alternativa eficiente como método de controle interno da qualidade na detecção de resultados falsos-negativos dos exames citopatológicos cervicais. Observou-se, também, que a revisão rápida apresentou melhor desempenho quando a amostra foi classificada como satisfatória para análise, porém não variou com a idade da mulher.

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