Morbidade puerperal em portadoras e não-portadoras do vírus da imunodeficiência humana

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Frederico José Amédeé Péret²  Victor Hugo Melo¹  Liv Braga De Paula¹  Beatriz Amélia Monteiro De Andrade¹  Jorge Andrade Pinto¹ 

[1] ,Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais Maternidade Odete Valadares Divisão AssistencialBelo Horizonte MG ,Brasil

关键词: Infecções por HIV;    Infecção puerperal;    Período pós-parto;    Cesárea;    Endometrite;    Estudos comparativos;    HIV infections;    Puerperal infection;    Postpartum period;    Cesarean section;    Endometritis;    Comparative studies;   

DOI  :  10.1590/S0100-72032007000500007

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: comparar a morbidade de puérperas portadoras e não-portadoras do vírus da imunodeficiência humana (HIV). MÉTODOS: estudo prospectivo, controlado, realizado entre julho de 2001 e setembro de 2003, com inclusão na ocasião do parto de pacientes portadoras e não-portadoras do HIV. A morbidade foi dividida em menor (sangramento pós-parto aumentado, febre e endometrite) e maior (hemotransfusão, alterações profundas da ferida operatória e necessidade de intervenção cirúrgica), e foi avaliada quanto à presença ou não de infecção pelo HIV e o tipo de parto. Foram avaliadas 205 puérperas: 82 portadoras do HIV (grupo HIV-casos) e 123 não-portadoras. As variáveis contínuas foram analisadas pelo teste t de Student, e as categóricas pelos testes do chi2 e exato de Fisher, por meio do software Epi-Info 2000 (CDC, Atlanta). RESULTADOS: ocorreu morbidade puerperal em 18 pacientes do grupo HIV-casos (22%) e 17 do grupo-controle (14%), com predomínio das variáveis de morbidade menor, sem diferença significativa entre os grupos, exceto pelo risco mais alto de endometrite no grupo HIV-casos (RR=1,05; IC a 95%:1,01-1,1). Não foi observada diferença significativa entre os grupos quanto aos tipos de parto. Houve somente duas ocorrências de morbidade maior: hemotransfusão e fasciite necrotizante. CONCLUSÕES: puérperas portadoras do HIV apresentam morbidade semelhante à das puérperas não-portadoras do vírus, apesar da predominância de morbidade menor e do risco aumentado de endometrite no grupo portador do vírus. O acompanhamento clínico no puerpério imediato é estratégico para a identificação precoce da morbidade materna.

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