Vilosite placentária e sua relação com intercorrências fetais e maternas

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Eumenia Costa Da Cunha Castro¹  Ana Karina Marques Salge¹  Fabiana Jorge Bueno Galdino¹  Mara Lúcia Fonseca Ferraz¹  Marlene Antônia Dos Reis¹  Rosana Rosa Miranda Corrêa¹  Vicente De Paula Antunes Teixeira¹ 

[1] ,Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro Departamento de Ciências Biológicas

关键词: Placenta;    Vilosite;    Gravidez: infecções;    Toxoplasmose;    Placenta;    Villitis;    Infection in pregnancy;    Toxoplasmosis;   

DOI  :  10.1590/S0100-72032004001000008

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: a vilosite placentária tem sido associada a infecção perinatal, embora uma porcentagem permaneça de etiologia desconhecida. O objetivo deste estudo foi realizar análise morfológica das vilosites, com caracterização imuno-histoquímica, e relacioná-la com intercorrências maternas e fetais. MÉTODOS: foram incluídas 128 placentas. Foi realizada a análise macroscópica e todos os fragmentos coletados foram analisados microscopicamente pelo método da hematoxilina-eosina. As vilosites foram classificadas de acordo com a intensidade do processo inflamatório em vilosite discreta, moderada e acentuada. Para a pesquisa do agente etiológico foi realizada imuno-histoquímica utilizando anticorpos monoclonais anti-Toxoplasma gondii e anti-Cytomegalovirus. Para avaliação do fenótipo das células do infiltrado inflamatório das vilosidades foram utilizados os seguintes anticorpos: anti-CD68, anti-CD57, CD3 e CD20. Foram analisadas as seguintes variáveis: idade materna e gestacional, peso fetal e placentário e intercorrências maternas e fetais. Na comparação entre dois grupos utilizamos o teste de Mann-Whitney e as proporções foram comparadas por meio do teste do chi2. As diferenças observadas foram consideradas significativas quando p<0,05 (5%). RESULTADOS: a vilosite foi identificada em 11,7% das placentas. Em 40% dos casos de vilosite as crianças foram natimortas (p=0,003). Foi encontrado um caso de toxoplasmose congênita e os demais foram classificados como vilosite de etiologia desconhecida. CONCLUSÕES: a intensidade do processo inflamatório placentário apresentou relação com a gravidade do acometimento fetal. As células inflamatórias que compõem a vilosite são macrófagos em sua maioria. Entretanto, não foi possível identificar os agentes etiológicos responsáveis pela processo inflamatório.

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