Antibioticoterapia profilática em obstetrícia: comparação entre esquemas

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Heraldo Francisco Costa¹  Ivete De Ávila¹  Manuel Maurício Gonçalves¹ 

[1] ,IPSEMG Hospital dos Servidores do Estado de Minas Gerais Belo Horizonte Minas Gerais

关键词: Infecção puerperal;    Antibioticoprofilaxia;    Cesariana;    Parto vaginal;    Amniorrexe prematura;    Puerperal infection;    Antibiotic prophylaxis;    Rupture of membranes;    premature;    Delivery;    vaginal;    Cesarean section;   

DOI  :  10.1590/S0100-72031998000900004

来源: SciELO

【 摘 要 】

Objetivos: avaliar a eficiência de vários esquemas de antibioterapia profilática no parto na prevenção da infecção puerperal. Métodos: segundo a via de parto (vaginal ou abdominal) e conforme a presença ou não de um ou mais fatores de risco para infecção puerperal, as pacientes foram distribuídas entre os grupos de baixo, médio e alto risco para a infecção puerperal. Foram incluídas 2.263 pacientes no período de março de 1994 a junho de 1997. Resultados: a incidência de infecção puerperal variou entre os grupos. Foi de 3,1% no grupo de baixo risco, em que nenhum antibiótico foi administrado e de 8, 5% no grupo de alto risco, no qual todas as pacientes receberam cefalotina 1 g EV em três doses, com intervalo de seis horas entre as doses. No grupo de médio risco a taxa de infecção puerperal foi de 5,3 % entre as pacientes que receberam cefoxitina 1 g EV em três doses; 5,0% entre as usuárias de cefalotina 1 g EV em três doses; 4,0% quando se utilizou a cefoxitina em dose única e 3,4% quando utilizou-se cefalotina em dose única. Conclusões: no grupo de baixo risco é desnecessária a antibioticoterapia profilática. A cefalosporina de 2ªgeração (cefoxitina) teve eficácia semelhante a de 1ªgeração (cefalotina) na prevenção a infecção puerperal, independente da posologia utilizada. A cefalotina parece ser eficaz na prevenção da infecção puerperal no grupo de alto risco.

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