Pneumoperitônio pós-cesárea: relato de caso

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Melania Maria Ramos De Amorim¹  Fernando Antônio Campelo Spencer Netto¹  Luiz Carlos Santos¹  Everaldo Mascarenhas¹  Leila Katz¹ 

[1] ,Instituto Materno-Infantil de Pernambuco Centro de Atenção à Mulher Recife PE

关键词: Pneumoperitônio;    Cirurgia;    Complicações cirúrgicas;    Cesariana;    Puerpério;    Abdome agudo;    Pneumoperitoneum;    Postoperative complications;    Cesarean section;    Puerperium;   

DOI  :  10.1590/S0100-72031998000500009

来源: SciELO

【 摘 要 】

A associação de pneumoperitônio, dor abdominal e íleo paralítico no período pós-operatório relaciona-se, na maioria dos casos, à perfuração de vísceras ocas. Os autores apresentam um caso de pós-operatório de cesariana por DPPNI em que a paciente evoluiu com importante distensão e dor abdominal. Realizada radiografia de tórax e abdome evidenciou-se importante dilatação das alças de intestino grosso e delgado e pneumoperitônio, foi submetida a laparotomia exploradora com a hipótese diagnóstica de perfuração intestinal. Na cirurgia, no entanto, não foi encontrada lesão gastrintestinal; foi confirmado o diagnóstico de pneumoperitônio, identificando-se hemoperitônio e hematoma subaponeurótico infectados (E. coli). A evolução pós-operatória foi satisfatória, mantendo-se antibioticoterapia (ceftriaxona + metronidazol) por 4 dias. A paciente teve alta no 7º dia pós-laparotomia. Depois de revisão da literatura pertinente, os autores concluem que o presente caso de pneumoperitônio relacionou-se possivelmente à infecção por bactéria produtora de gás em paciente com quadro clínico de íleo paralítico.

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