Fatores preditores de fístula salivar pós-laringectomia total

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

Alexandre De Andrade Sousa²  José Maria Porcaro-salles²  João Marcos Arantes Soares²  Gustavo Meyer De Moraes¹  Jomar Rezende Carvalho¹  Guilherme Souza Silva¹  Paulo Roberto Savassi-rocha² 

[1] ,UFMG Faculdade de MedicinaMG ,BR

关键词: Fístula do sistema digestório;    Fístula das glândulas salivares;    Complicações pós-operatórias;    Laringectomia;    Neoplasias laríngeas;    Fistula of the digestive system;    Fistula salivary glands;    Postoperative complications;    Laryngectomy;    Laryngeal neoplasms;   

DOI  :  10.1590/S0100-69912013000200003

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar a incidência de fístula faringocutânea após laringectomia total e tentar identificar os fatores preditores. MÉTODOS: No período de maio de 2005 a abril de 2010, 93 pacientes foram submetidos à laringectomia total. Foram avaliadas as complicações per e pós-operatórias e comparadas com as seguintes variáveis: sexo, estado nutricional, traqueostomia prévia, localização do tumor primário, tipo de operação realizada, estadiamento de acordo com o TNM, tratamento prévio com quimioterapia e/ou radioterapia, utilização de retalhos para reconstrução e margem cirúrgica. Todos os pacientes apresentavam a neoplasia em estádio avançado segundo o TNM. RESULTADOS: 14 (15,1%) pacientes evoluíram com fístula salivar no pós-operatório. O tempo médio de aparecimento da fístula salivar foi 3,5 dias, com desvio padrão de 13,7 dias. Comparando a fístula salivar com as variáveis TNM, tipo de operação e esvaziamento cervical, traqueostomia prévia, utilização de retalho miocutâneo, rádio e quimioterapia pré-operatória e margem cirúrgica, não foi observado diferença estatisticamente significativa (p>0,05). CONCLUSÃO: A incidência de fístula salivar foi 15,1% e não foi encontrado fator preditor para sua formação.

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