Neoplasias uroteliais papilíferas superficiais da bexiga (pTa e pT1): correlação da expressão do p53, KI-67 E CK20 com grau histológico, recidiva e progressão tumoral

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

Daniel Cury Ogata¹  Carmen Austrália Paredes Ribas Marcondes²  Felipe Francisco Tuon²  Wilson Francisco Schreiner Busato Júnior¹  Gabriela Cavalli¹  Letícia Elizabeth Augustin Czeczko¹ 

[1] ,Faculdade Evangélica do Paraná Instituto de Pesquisas Médicas Programa de Pós Graduação em Princípios da CirurgiaCuritiba PR ,Brasil

关键词: Bexiga urinária;    Neoplasias;    Neoplasias da bexiga urinária;    Imunoistoquímica;    Marcadores biológicos;    Urinary bladder;    Neoplasms;    Urinary bladder neoplasms;    Immunohistochemistry;    Biological makers;   

DOI  :  10.1590/S0100-69912012000500010

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Investigar a expressão imunoistoquímica dos marcadores p53, Ki-67, CK20 em neoplasias uroteliais papilíferas superficiais da bexiga e correlacionar com o grau histológico, progressão tumoral e recidiva. MÉTODOS: Foram selecionadas amostras de 43 pacientes portadores de carcinoma de células transicionais superficiais da bexiga. Elas foram distribuídas em dois grupos, um denominado recorrente, de 18 indivíduos e outro não recorrente, com 25 casos. Foram confeccionados blocos multiamostrais. A técnica imunoistoquímica empregada foi de imunoperoxidase e os anticorpos foram: p53 (clone DO7), o Ki-67 (clone SP6) e CK20. RESULTADOS: A expressão do p53 foi observada em 11 casos, todos tumores de alto grau (p=0,0001). A progressão histológica ocorreu em seis indivíduos (p=0,0076). Dos 18 casos recorrentes, seis apresentaram imunorreação para o p53 e 12 foram negativos para este anticorpo (p=0,1715). O Ki-67 foi positivo em 17 dos 18 casos do grupo recorrente (p=0,0001) e dos 20 tumores de alto grau, 18 apresentaram reação para este anticorpo (p=0,0001). Dos 18 indivíduos que tiveram recorrência, 13 apresentaram expressão anômala para CK20 (p=0,0166). Nos carcinomas de alto grau, dos 20 casos, 16 apresentaram expressão anômala para este anticorpo, enquanto que 18 dos 23 indivíduos com tumores de baixo grau mostraram expressão habitual para a CK20 (p=0,0002). CONCLUSÃO: O p53 mostrou boa correlação com a progressão histológica e grau histológico. O Ki-67 apresentou forte associação com a recidiva e grau histológico, e a CK20 também associou-se com estas variáveis.

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