Colecistectomia videolaparoscópica em 960 pacientes idosos

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

Edson Ricardo Loureiro²  Suellen Christina Klein¹  Claudia Cleto Pavan²  Lady Dina Lopes Freire Almeida²  Fernando Henrique Pereira Da Silva²  Danilo Nagib Salomão Paulo¹ 

[1] ,Santa Casa de Misericórdia de Vitória Escola Superior de CiênciasES ,BR

关键词: Colecistectomia;    Colecistectomia laparoscópica;    Doenças da vesícula biliar;    Idoso;    Cholescystectomy;    Cholecystectomy;    laparoscopic;    Gallbladder diseases;    Aged;   

DOI  :  10.1590/S0100-69912011000300003

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Analisar o tempo operatório, a permanência hospitalar, a taxa de conversão, a morbidade e a mortalidade de pacientes idosos submetidos à colecistectomia videolaparoscópica por doença da vesícula biliar. MÉTODOS: Estudo descritivo, retrospectivo, realizado no prontuário de 960 pacientes, de ambos os sexos, com idade entre 60 e 97 anos no período de janeiro de 1993 a agosto de 2009. RESULTADOS: O tempo operatório variou de nove a 180 minutos. O tempo de internação variou de 24 a 120 horas. A conversão ocorreu em 28 pacientes (2,92%), dos quais 67,9% eram mulheres e 28,6% homens tendo sido em 11 casos (39,3%) realizada minilaparotomia e em 17 (60,7%) a via aberta convencional. As intercorrências no transoperatório foram duas rupturas da vesícula biliar, uma falha no pneumoperitônio e uma na clipagem do ducto cístico. No pós-operatório observaram-se cinco hérnias umbilicais incisionais. As complicações sistêmicas foram: nove arritmias cardíacas, uma icterícia pós-operatória, um infarto agudo do miocárdio e um infarto enteromesentérico. Mortalidade ocorreu em três pacientes (0,3%), um por infarto agudo do miocárdio no transoperatório, uma sepse e um infarto enteromesentérico. CONCLUSÃO: Os pacientes idosos submetidos à colecistectomia videolaparoscópica apresentaram baixo tempo de internação hospitalar e baixa morbimortalidade. O tempo operatório e o de internação hospitalar foram curtos, demonstrando que a colecistectomia videolaparoscópica é procedimento seguro e eficaz nos idosos.

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