Precisão diagnóstica das doenças cirúrgicas nos exames por congelação

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

Rafael Denadai Pigozzi Da Silva²  Luís Ricardo Martinhão Souto¹  Graziela De Macedo Matsushita¹  Marcus De Medeiros Matsushita¹ 

[1] ,Universidade de Marília Faculdade de Medicina Marília São Paulo ,Brasil

关键词: Biópsia;    Congelamento;    Patologia cirúrgica;    Técnicas de diagnóstico e procedimentos;    Controle de qualidade;    Biopsy;    Freezing;    Pathology;    surgeical;    Diagnostic techniques and procedures;    Quality control;   

DOI  :  10.1590/S0100-69912011000300002

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar o grau de precisão diagnóstica dos exames por congelação em diferentes sítios anatômicos realizados em um serviço universitário de patologia. MÉTODOS: Foi realizado estudo retrospectivo a partir de banco de dados informatizado de todos os exames por congelação. Estes diagnósticos foram comparados com os definitivos em parafina, utilizados como controles. Os exames foram distribuídos em três grupos: inconclusivos, concordantes e não concordantes, sendo este último subdivido em falsos positivos e falsos negativos. As principais indicações dos exames e os sítios anatômicos envolvidos com as divergências diagnósticas também foram analisados. RESULTADOS: Quatrocentas e trinta e três peças cirúrgicas foram submetidas a exames por congelação, sendo a principal indicação o diagnóstico da lesão (75,75%). Em 404 exames (93,30%) os diagnósticos das biópsias por congelação e em parafina foram concordantes. Em 20 (4,62%) casos os resultados das biópsias por congelação foram inconclusivos e em nove (2,08%) ocorreram falsos negativos. Não houve resultados falsos positivos. O principal órgão avaliado foi a tireoide (25,64%). Na análise global, a região do corpo mais relacionada com os diagnósticos inconclusivos por congelação foi a tireoide (sete casos) e em relação aos sítios específicos foram os pulmões/pleura/mediastino (13,33%). Pele foi o órgão que mais apresentou diagnósticos discordantes entre biópsias por congelação e em parafina. CONCLUSÃO: A acurácia da congelação de forma global foi de 93,30%; por sítios anatômicos específicos, a precisão diagnóstica variou de 86,67% a 100%.

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