Manejo da dor inguinal crônica pós-hernioplastia (inguinodinia)

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

José Guilherme Minossi²  Vinícius Vendites Minossi¹  Alcino Lázaro Da Silva¹ 

[1] ,UNESP Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de Cirurgia e Ortopedia SP ,BR

关键词: Hérnia inguinal;    Inguinodinia;    Neuralgia crônica;    Inguinal hernia;    Chronic inguinal pain;    Somatic pain;    Neuropathic pain;   

DOI  :  10.1590/S0100-69912011000100011

来源: SciELO

【 摘 要 】

A dor inguinal crônica pós-herniorrafia é uma situação preocupante, pois aproximadamente 10% dos pacientes submetidos à hernioplastia inguinal apresenta os sintomas, que com frequência limita a capacidade física. A etiopatogênese está relacionada a uma periostite do púbis (dor somática) e mais frequentemente à lesão nervosa (dor neuropática). É importante distinguir clinicamente entre os dois tipos de dor, pois o tratamento pode ser diferente. O médico deve estabelecer uma rotina diagnóstica e de tratamento, sendo que a maior parte dos pacientes necessitarão de terapêutica cirúrgica. A prevenção desta condição é de grande importância e pode levar a uma menor incidência da síndrome. Algumas medidas são fundamentais, como evitar pontos ou clipes no periósteo do púbis, usar criteriosamente as próteses e identificar os nervos da região inguinal. Esta última medida é certamente a mais importante na prevenção da dor crônica e implica em conhecimento profundo da anatomia e o uso de uma técnica aprimorada.

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