Contagem de plaquetas e caracterização clínica de úlceras de perna anticardiolipinas positivas

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

Thelma Laroka Skare¹  Carmen Autralia Paredes Marcondes Ribas¹  Osvaldo Malafaia¹  Jurandir Marcondes Ribas Filho¹  Paulo Afonso Nunes Nassif¹  Marcelo Mazza Do Nascimento¹  Jan Pawel Andrade Pachnicki¹ 

[1] ,Faculdade Evangélica do Paraná Hospital Universitário Evangélico de Curitiba Programa de Pós-Graduação em Princípios da CirurgiaCuritiba PR ,BR

关键词: Úlcera de perna;    Insuficiência venosa;    Úlcera cutânea;    Pé diabético;    Anticorpo anticardiolipina;    Leg ulcer;    venous insufficiency;    Skin ulcer;    Diabetic foot;    Antibody anticardiolipin;   

DOI  :  10.1590/S0100-69912009000500010

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Estudar a prevalência de anticorpos anticardiolipinas em pacientes com úlceras venosas, diabéticas e arteriais e verificar se a contagem de plaquetas, antecedentes obstétricos e de trombose venosa profunda e achados de livedo reticularis ao exame físico servem como marcadores para os casos positivos. MÉTODOS: Estudaram-se 151 pacientes com úlcera de perna (81 com úlceras venosas, 50 com úlceras diabéticas e 20 com úlceras arteriais) e 150 controles. Pesquisou-se, nos dois grupos, a presença de anticorpos anticardiolipina IgG e IgM e contagem de plaquetas. No grupo úlcera foram coletados dados de antecedentes de trombose venosa profunda e de abortamentos e os pacientes foram examinados para presença de livedo reticularis. Os dados obtidos foram agrupados em tabelas de frequência e contingência utilizando-se dos testes de Fisher e qui-quadrado para variáveis nominais e de Mann-Whitney e Kruskall-Wallis para as numéricas. Adotou-se significância de 5%. RESULTADOS: Encontrou-se prevalência de anticorpos anticardiolipina de 7.2% (n=12) no grupo com úlceras e de 1.3% (n=2) no controle (p=0.01). As úlceras de perna anticardiolipinas positivas não diferiram daquelas sem anticardiolipinas quanto ao gênero do paciente (p=0.98) e história de trombose prévia (p=0.69), abortamentos anteriores (p=0.67) e contagens de plaquetas (p=0.67). Só dois pacientes tinham livedo reticularis não permitindo inferências estatísticas a respeito deste dado. CONCLUSÃO: Existe aumento de prevalência de anticorpos anticardiolipinas nos portadores de úlceras de perna em relação à população geral. As características clínicas das úlceras anticardiolipinas positivas e a contagem de plaquetas não auxiliam na identificação desses pacientes.

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