Paradigma da disseminação linfática no carcinoma espinocelular da base da língua

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

Francisco S. Amorim Filho²  Josias De Andrade Sobrinho²  Abrão Rapoport²  Neil N. Ferreira¹  Yara Juliano¹ 

[1] ,Hospital Heliópolis Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Otorrinolaringologia

关键词: Carcinoma de células escamosas;    Língua;    Neoplasias da língua;    Metástase neoplásica;    Pescoço;    Carcinoma;    squamous cell;    Tongue;    Tongue neoplasms;    Neoplasm metastasis;    Neck;   

DOI  :  10.1590/S0100-69912006000200005

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: O carcinoma espinocelular CEC da base da língua tem um comportamento agressivo, disseminando-se precocemente para o pescoço uni ou bilateralmente. O objetivo deste trabalho é estabelecer critérios de tratamento eletivo ou terapêutico dos linfonodos cervicais metastáticos ou não para o CEC da base de língua. MÉTODO: Estudo retrospectivo de 290 pacientes com CEC de base de língua atendidos no Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Otorrinolaringologia do Hospital Heliópolis, Hosphel, São Paulo, de 1997 a 2000. Após análise loco-regional, foram classificados segundo os níveis I, II, III, IV e V do estadiamento TNM da UICC (1998). Os resultados foram analisados segundo o teste do Qui-quadrado para o estudo da associação de sítios, tamanho do tumor, presença de metástases e invasão da linha média. RESULTADOS: Houve um predomínio do sexo masculino em relação ao feminino (9:1), da 6ª década, dos fumantes e etilistas (83,8%). Quanto à disseminação linfonodal, diagnosticamos N0 (21,0%), N1 (13,4%), N2 (43,1%), N3 (22,5%) e níveis I(11,6%), II(69,0%), III (13,5%), IV (2,8%) e V (3,1%). Quanto à invasão da linha média, não houve relação significante com o nível comprometido. CONCLUSÃO: O tratamento do CEC da base da língua deve envolver o sítio primário e os níveis de disseminação linfonodal, uni e bilateral.

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