Lesão iatrogênica de vias biliares

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

Guilherme Brasileiro De Aguiar²  Carlos Iglezias Brandão De Oliveira²  Joaquim Barbosa De Sousa E Silva Júnior²  Loryenne Soares Santos¹  Sabas Carlos Vieira² 

[1] ,UFPI

关键词: Trato biliar;    Colecistectomia;    Doença iatrogênica;    Procedimentos Cirúrgicos operatórios;    Trato bliar;    Biliary tract;    Cholecystectomy;    Iatrogenic disease;    Surgical Procedures;    operative;    Biliary tract;   

DOI  :  10.1590/S0100-69912005000200005

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi avaliar os casos de lesões iatrogênicas de vias biliares tratados na clínica cirúrgica do Hospital Getúlio Vargas - HGV nos últimos oito anos. MÉTODO: Foi realizada análise retrospectiva dos prontuários dos pacientes internados no HGV, com hipótese diagnóstica de lesão iatrogênica de vias biliares. Foram incluídos pacientes com lesões provenientes do próprio serviço e de outras instituições. Os prontuários foram revisados e obtidas as seguintes variáveis: procedência do paciente, idade, sexo, data da cirurgia inicial, sintomas, tempo de evolução, valores da bilirrubina, fosfatase alcalina, AST e ALT, TAP, creatinina, além da cirurgia realizada para correção da lesão, complicações, permanência hospitalar e condições do paciente na alta hospitalar. RESULTADOS: Foram confirmados 10 casos de lesão iatrogênica de vias biliares. Todos os paciente eram do sexo feminino, com idades variando entre 18 e 49 anos. Os sinais ou sintomas mais freqüentes foram icterícia, colúria e dor abdominal. Em relação à terapêutica cirúrgica, a hepático-jejunostomia em "Y" de Roux foi o procedimento mais empregado. CONCLUSÕES: As lesões iatrogênicas das vias biliares ainda representam um desafio para os cirurgiões e sua ocorrência está mais relacionada a procedimentos realizados em hospitais não especializados, por cirurgiões sem treinamento adequado. A principal medida a ser adotada é a prevenção da lesão. Após sua ocorrência, esta deve ser corrigida em hospitais com equipe médica treinada.

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