Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões | |
Recidiva hemorrágica em pacientes esquistossomóticos operados | |
José Cesar Assef2  Sérgio San Gregório Fávero1  Luiz Arnaldo Szutan1  Armando De Capua Júnior1  | |
[1] ,Santa Casa de São Paulo Faculdade de Ciências Médicas | |
关键词: Hipertensão portal; Varizes esofágicas e gástricas; Esquistossomose mansônica; Portal hypertension; Esophageal and gastric varices; Mansonic schistosomiasis; | |
DOI : 10.1590/S0100-69911998000400009 | |
来源: SciELO | |
【 摘 要 】
Foram estudados, no período de 1987 a 1991, trinta doentes esquistossomóticos submetidos anteriormente a operações não descompressivas para tratamento da hemorragia digestiva alta, e que apresentaram recidiva hemorrágica. Através de endoscopia digestiva alta, ultra-sonografia abdominal e estudo angiográfico, procurou-se determinar o local do novo sangramento e quais os possíveis fatores de recidiva hemorrágica presentes. Procurou-se também determinar a influência da cirurgia anterior no intervalo de tempo decorrido entre esta e o primeiro episódio de recidiva hemorrágica. Os autores concluem que as varizes esofágicas foram significativamente o local mais freqüente do sangramento nas recidivas hemorrágicas (86,7%); que a úlcera péptica gástrica (13,3%), a não desvascularização gastroesofágica (30%), a desvascularização incompleta (16,7%) ou a trombose da veia porta (26,7%) estão presentes na maioria dos casos de recidiva hemorrágica; e que a associação da desvascularização gastroesofágica à esplenectomia não alterou o intervalo médio de tempo decorrido entre a cirurgia anterior e o primeiro episódio de recidiva do sangramento.
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