Interposição jejunal após gastrectomia total radical por adenocarcinoma gástrico

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

Luiz Gonzaga Pimenta¹  Alcino Lázaro Da Silva¹  Tarcizo Afonso Nunes¹  Cássio Andrade Cintra¹  Marcelo Rausch¹  Mário Gissoni Carvalho¹  Sérgio Alexandre Da Conceição¹ 

关键词: Carcinoma gástrico;    Gastrectomia total;    Interposição jejunal;    Stomach neoplasms;    Total gastrectomy;    Jejunal interposition;   

DOI  :  10.1590/S0100-69911998000200002

来源: SciELO

【 摘 要 】

Realizamos um estudo retrospectivo do tratamento cirúrgico do adenocarcinoma gástrico por uma gastrectomia total radical, com reconstrução do trânsito esofagoduodenal pela interposição de uma alça jejunal pediculada. Revisão de trabalhos nacionais e estrangeiros relacionados ao tratamento do adenocarcinoma gástrico pela gastrectomia total radical. De acordo com a operabilidade relacionada ao paciente e à ressecabilidade, à lesão primária e sua evolução, 126 pacientes foram submetidos à interposição de um segmento de alça jejunal após gastrectomia total radical. Ressecção oncológica total do estômago e sistematizada reconstrução técnica do reservatório gástrico e do trânsito esofagoduodenal. Nossos casos evoluíram de maneira satisfatória, não fugindo daqueles estudados na literatura. Ênfase especial foi dada ao procedimento técnico, mais anatômico e muito mais funcional, restituindo ao operado um neoestômago e um trânsito esôfago-intestinal através do duodeno. A interposição de uma alça jejunal pediculada entre o esôfago terminal e a segunda porção do duodeno age como neo-reservatório gástrico. Evita o refluxo esofágico e direciona o bolo alimentar para o delgado através do duodeno, trânsito anatômico e funcional capaz de proporcionar melhor qualidade de vida ao gastrectomizado total.

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