Necrose pancreática delimitada e outros conceitos atuais na avaliação radiológica da pancreatite aguda

Radiologia Brasileira

Elen Freitas De Cerqueira Cunha¹  Manoel De Souza Rocha¹  Fábio Payão Pereira¹  Roberto Blasbalg¹  Ronaldo Hueb Baroni¹ 

关键词: Pancreatite;    Pseudocisto;    Necrose pancreática delimitada;    Pancreatitis;    Pseudocyst;    Walled-off pancreatic necrosis;   

DOI  :  10.1590/0100-3984.2012.1565

来源: SciELO

【 摘 要 】

A pancreatite aguda é uma condição inflamatória causada por ativação intracelular e extravasamento inapropriado de enzimas proteolíticas que determinam destruição do parênquima pancreático e dos tecidos peripancreáticos. Consiste em uma condição clínica bastante frequente, identificando-se duas formas principais de apresentação: a forma edematosa, menos intensa, e a forma necrosante, a forma grave da doença que acomete uma proporção significativa dos pacientes. A avaliação radiológica, sobretudo por tomografia computadorizada, tem papel fundamental na definição da conduta nos casos graves, sobretudo no que diz respeito à caracterização das complicações locais, que têm implicação prognóstica, e na determinação do tipo de abordagem terapêutica. Novos conceitos incluem a subdivisão da pancreatite necrosante nas formas de necrose do parênquima pancreático concomitante com necrose dos tecidos peripancreáticos ou necrose restrita aos tecidos peripancreáticos. Além disso, houve sistematização dos termos: acúmulos líquidos agudos peripancreáticos, pseudocisto, alterações pós-necróticas pancreáticas/peripancreáticas e necrose pancreática delimitada. Tal conhecimento é de extrema relevância no sentido de uniformizar a linguagem entre os especialistas envolvidos no diagnóstico e tratamento desses pacientes.

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