Papel da ranitidina como meio de aprimorar a qualidade do exame de colangiopancreatografia por ressonância magnética

Radiologia Brasileira

Lucas Rios Torres¹  Elisa Almeida Sathler Bretas¹  Galvani Ascar Sauaia Filho²  Adriano Fleury De Faria Soares²  Giuseppe D'ippolito² 

[1] ,Universidade Federal de São Paulo Escola Paulista de Medicina São Paulo SP ,Brasil

关键词: Ranitidina;    Uso diagnóstico;    Colangiopancreatografia por ressonância magnética;    Meios de contraste;    Ductos biliares;    Ductos pancreáticos;    Ranitidine;    Diagnostic use;    Magnetic resonance cholangiopancreatography;    Contrast media;    Bile ducts;    Pancreatic ducts;   

DOI  :  10.1590/S0100-39842013000200010

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar o impacto da ranitidina por via oral na qualidade do exame de colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM). MATERIAIS E MÉTODOS: Trinta e dois pacientes realizaram CPRM com aquisições 3D e 2D, com três estratégias de supressão do sinal líquido gastrintestinal: a) apenas em jejum; b) 12 horas após ingerir 300 mg de ranitidina; c) após a ingestão de solução de gadolínio. Três observadores avaliaram os estudos, atentos para o grau de visualização da árvore biliopancreática. Foi medida a concordância interobservador com o teste kappa. A diferença entre técnicas e formas de aquisição foi avaliada pela média da soma dos escores de graduação. RESULTADOS: As três estratégias de supressão do sinal líquido gastrintestinal apresentaram elevada reprodutibilidade. A supressão do sinal líquido gastrintestinal com a ranitidina foi semelhante ao jejum e ambas foram piores do que a solução de gadolínio. As aquisições 3D superaram a 2D apenas na visualização do ducto cístico e da vesícula biliar, sendo inferior ou equivalente nos demais segmentos ductais biliopancreáticos. CONCLUSÃO: O uso da ranitidina não parece justificado para aprimorar a avaliação da árvore biliopancreática em exames de CPRM. A CPRM 2D apenas em jejum permite a visualização ductal com elevada qualidade e reprodutibilidade na maioria dos casos.

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