Comparação entre ultrassonografia transvaginal e histerossonografia na avaliação de pacientes com sangramento uterino anormal

Radiologia Brasileira

Iêda Maria Silveira Diógenes Feitosa²  Helvécio Neves Feitosa¹  Francisco Herlânio Costa Carvalho¹  Silvia Menescal Pereira²  Francisco Das Chagas Medeiros¹ 

[1] ,Secretaria de Saúde do Estado do Ceará Prefeitura Municipal de Fortaleza Fortaleza CE ,Brasil

关键词: Ultrassonografia transvaginal;    Histerossonografia;    Histeroscopia;    Sangramento uterino anormal;    Transvaginal ultrasonography;    Sonohysterography;    Hysteroscopy;    Abnormal uterine bleeding;   

DOI  :  10.1590/S0100-39842011000300007

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar a eficácia da ultrassonografia transvaginal (USTV) e da histerossonografia (HSG) e compará-las na avaliação de alterações endometriais em portadoras de sangramento uterino anormal. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo transversal com 30 pacientes, idade entre 29 e 71 anos, 21 delas (70%) na pré-menopausa e 9 (30%) na pós-menopausa. Utilizou-se solução salina a 0,9% para contraste na HSG. Foi considerado o achado histeroscópico e/ou histopatológico como método padrão. Utilizou-se o teste de MacNemar para comparação dos testes diagnósticos. RESULTADOS: A histeroscopia diagnosticou 18 casos (60%) de alterações intracavitárias, sendo 10 pólipos (33,3%). A USTV apresentou sensibilidade e especificidade de 83,3% e a HSG mostrou sensibilidade de 94,4% e especificidade de 91,6%. O teste de MacNemar evidenciou sensibilidade (p = 0,500) e especificidade (p = 1,000) semelhantes entre a USTV e a HSG para detecção de alterações endometriais. No diagnóstico de pólipo, a HSG apresentou maior sensibilidade (90,9% × 27,3%; p = 0,016), com especificidade semelhante (89,5% × 94,7%; p = 1,000). CONCLUSÃO: A HSG e a USTV apresentam boas taxas de predição para doenças endometriais em pacientes com sangramento uterino anormal. A HSG apresenta sensibilidade e especificidade semelhantes às da USTV na detecção dessas doenças, porém apresenta sensibilidade maior para pólipos.

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