Tratamento radioterápico adjuvante nos sarcomas de extremidades de alto grau

Radiologia Brasileira

Carlos Antônio Da Silva Franca²  Felipe José Cordeiro Queiroz Marques¹  Antonio Carlos Pires Carvalho¹  Antonio Belmiro Rodrigues Campbell Penna²  Sérgio Lannes Vieira² 

[1] ,Instituto Brasileiro de Oncologia

关键词: Sarcoma;    Radioterapia;    Braquiterapia;    Quimioterapia;    Tratamento conservador;    Sarcoma;    Radiotherapy;    Brachytherapy;    Chemotherapy;    Conservative treatment;   

DOI  :  10.1590/S0100-39842010000500009

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar as terapias utilizadas em nossa instituição no tratamento dos sarcomas de extremidades de alto grau, mediante análise da sobrevida global do tratamento multidisciplinar. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo retrospectivo com 36 pacientes, no período de 1993 a 2007, em estádios IIb/III, submetidos a radioterapia externa após cirurgia com ou sem reforço de dose com braquiterapia. RESULTADOS: Trinta e seis pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico seguido de radioterapia externa, sendo que quatro pacientes (11%) receberam reforço de dose com braquiterapia e sete pacientes (19%) receberam quimioterapia. A dose mediana de radioterapia foi de 50 Gy (IC95%: 47-53 Gy), sendo realizado reforço de dose em quatro pacientes com braquiterapia, com dose variando de 16,2-35 Gy. A quimioterapia foi indicada em sete pacientes (19%) com margens positivas. Quinze pacientes apresentaram recidiva local e/ou a distância (42%) e todos faleceram. Vinte e um pacientes (58%) encontram-se sem evidência clínica e radiológica de recidiva local e/ou a distância. O seguimento mediano é de 88 meses (IC95%: 74-102). A taxa de sobrevida global para sete anos foi de 80%. CONCLUSÃO: Concluímos que a associação cirurgia + radioterapia apresenta-se como tratamento eficaz e com ótimas respostas e melhora da sobrevida global na possibilidade de associação da braquiterapia.

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