Acurácia dos achados mamográficos do câncer de mama: correlação da classificação BI-RADS e achados histológicos

Radiologia Brasileira

José Hermes Ribas Do Nascimento²  Vinícius Duval Da Silva¹  Antônio Carlos Maciel¹ 

[1] ,Clínica de Radiodiagnóstico Imagem LtdaSanto Ângelo RS ,Brasil

关键词: Neoplasia da mama;    Mamografia;    Histologia;    Acurácia;    BI-RADS;    Ultrassonografia;    Breast cancer;    Mammography;    Histopathology;    Accuracy;    BI-RADS;    Ultrasonography;   

DOI  :  10.1590/S0100-39842010000200008

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: A proposta deste estudo foi avaliar a acurácia da classificação BI-RADS® na mamografia. Os pontos secundários foram descrever a frequência de apresentação dos diferentes achados mamográficos e avaliar a concordância entre observadores. MATERIAIS E MÉTODOS: Os exames de 115 pacientes, encaminhados para core biopsy, foram reavaliados independentemente por dois médicos especialistas, cegados, utilizando a recomendação do BI-RADS. Posteriormente, os exames foram comparados com a histologia. A acurácia da classificação BI-RADS na mamografia foi avaliada. A concordância entre os médicos foi calculada pela estatística kappa (κ) de Cohen e as diferenças nos grupos de comparação foram analisadas com teste qui-quadrado. RESULTADOS: Esta pesquisa demonstrou que a acurácia mamográfica oscilou de 75% a 62% na diferenciação entre lesões benignas de malignas com o uso do BI-RADS. Houve importante concordância na descrição das margens dos nódulos (κ= 0,66). Baixa concordância foi identificada na descrição dos contornos (formas) dos nódulos (κ= 0,40) e na descrição das calcificações, tanto em relação à sua distribuição (κ= 0,24) como também em relação à morfologia (κ= 0,36). CONCLUSÃO: O presente estudo demonstrou que o método é acurado na diferenciação de lesões benignas de malignas. A concordância foi fraca na análise das calcificações quanto a morfologia e distribuição, no entanto, identificou-se elevação progressiva dos valores preditivos positivos nas subcategorias 4.

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