Estudo da translucência nucal, ducto venoso, osso nasal e idade materna na detecção de cromossomopatia fetal em uma população de alto risco

Radiologia Brasileira

Antonio Carlos Vieira Lopes²  Kleber Pimentel¹  Maria Betânia Pereira Toralles¹  Alessandro De Moura Almeida¹  Luciana Vieira Lopes¹  Edward Araújo Júnior¹  Luciano Marcondes Machado Nardozza¹  Antonio Fernandes Moron¹ 

[1] ,Universidade Federal da Bahia Faculdade de Medicina Departamento de Ginecologia e Obstetrícia e Reprodução HumanaSalvador BA ,Brasil

关键词: Medição da translucência nucal;    Ducto venoso;    Osso nasal;    Idade materna;    Trissomia;    Nuchal translucency measurement;    Ductus venosus;    Nasal bone;    Maternal age;    Trisomy;   

DOI  :  10.1590/S0100-39842008000200007

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar a translucência nucal, o ducto venoso, o osso nasal e a idade materna > 35 anos como testes de rastreamento para aneuploidias entre 12 e 14 semanas de gestação em pacientes de alto risco. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo prospectivo observacional envolvendo 92 gestantes entre 12 e 14 semanas submetidas a biópsia de vilo corial por alto risco de trissomia, baseado na medida da translucência nucal (17,4%) e idade materna >35 anos (78,3%). Antes da biópsia de vilo corial, realizaram-se medida da translucência nucal, avaliação de fluxo no ducto venoso e identificação do osso nasal. Calcularam-se a sensibilidade, a especificidade, o valor preditivo positivo e o valor preditivo negativo para testes realizados em paralelo e em seqüência. RESULTADOS: Encontrou-se alteração cromossômica em 12 (13,5%) fetos; 7 (58,3%) apresentavam trissomia 21. Osso nasal foi identificado em todos os fetos com trissomia. Translucência nucal, ducto venoso e idade materna isolados mostraram baixa sensibilidade (41,67-58,33%) e baixo valor preditivo positivo (10-45,45%). A associação translucência nucal + ducto venoso + idade materna apresentou o melhor resultado (sensibilidade: 100%; especificidade: 6,49%; valor preditivo positivo: 14,29%; valor preditivo negayivo: 100%). CONCLUSÃO: Em gestantes com idade > 35 anos, a associação translucência nucal + ducto venoso mostra-se como a mais sensível para a indicação de procedimento invasivo.

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