Infecção pulmonar tripla em paciente gravemente imunocomprometido por AIDS: relato de caso

Radiologia Brasileira

Rafael Artigas Faucz¹  Marianne Siquara De Quadros¹  Celso Alessandro Andrade¹  Flávio Trentin Troncoso¹  Nelson Ribeiro Filho¹  Juvencio Duailibe Furtado¹  Ricardo Pires De Souza¹ 

[1] ,Hospital Heliópolis

关键词: SIDA;    Tuberculose;    Aspergilose;    Nocardiose;    Radiologia;    AIDS;    Tuberculosis;    Aspergillosis;    Nocardiosis;    Radiology;   

DOI  :  10.1590/S0100-39842006000100015

来源: SciELO

【 摘 要 】

Os autores relatam um caso de paciente do sexo masculino, 38 anos de idade, motorista, soropositivo para HIV há oito anos, sem acompanhamento, com quadro de tosse produtiva com secreção acinzentada e episódios intermitentes de dispnéia há 15 dias. Informava dois episódios pregressos de tuberculose pulmonar (1983 e 2001) tratados. A radiografia de tórax evidenciou áreas de hipotransparência nodular e broncogramas aéreos bilateralmente. A tomografia computadorizada de tórax evidenciou vários achados inespecíficos, dentre eles áreas esparsas de consolidação, cavitação, bronquiectasia, opacidade em vidro fosco, espessamento intersticial e broncogramas aéreos. A lavagem broncoalveolar evidenciou numerosas hifas com raros septos bifurcados sugestivos de Aspergillus sp. e a cultura foi positiva para Nocardia sp. e Mycobacterium tuberculosis. Foi instituída terapia com anfotericina B, sulfametoxazol-trimetoprim e anti-retrovirais. Após 20 dias, recebeu alta sem queixas pulmonares. Decorridos 15 dias, retornou com diarréia, febre, disfagia e emagrecimento importante. Foi a óbito após cinco dias, por sepse estafilocócica.

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