Avaliação da tomografia de alta resolução versus radiografia de tórax na doença intersticial pulmonar na esclerose sistêmica

Radiologia Brasileira

Ana Beatriz Cordeiro De Azevedo²  Silvana Mangeon Meirelles Guimarães¹  Wilson Campos Tavares Júnior¹  Débora Calderaro²  Hilton Muniz Leão Filho¹  Cid Sergio Ferreira¹  José Nelson Mendes Vieira¹  Diego Correa De Andrade¹  Caio Moreira² 

[1] ,UFMG HC Serviço de Reumatologia

关键词: Tomografia de alta resolução de tórax;    Doenças pulmonares;    Esclerose sistêmica;    Lung high-resolution computed tomography;    Lung diseases;    Systemic sclerosis;   

DOI  :  10.1590/S0100-39842005000200004

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar a acurácia da tomografia de alta resolução (TCAR) do tórax em relação à radiografia simples (RX) do tórax no diagnóstico de doença intersticial pulmonar relacionada à esclerose sistêmica (ES). MATERIAIS E MÉTODOS: Foram realizados TCAR e RX de tórax em póstero-anterior e perfil em 34 pacientes com diagnóstico de ES, segundo critérios do Colégio Americano de Reumatologia, e feita comparação entre as prevalências dos achados radiológicos sugestivos de doença intersticial pulmonar encontradas com estes dois métodos de imagem. RESULTADOS: Foram observadas alterações em 31 (91%) das TCAR, enquanto 16 (47%) dos RX de tórax se apresentavam alterados. Os achados mais freqüentes à TCAR foram: linhas septais (74%), faveolamento (56%) e bandas parenquimatosas (26%), localizados predominantemente nas bases pulmonares. Os RX de tórax demonstraram áreas de infiltrado reticular em 32% dos casos e distorção parenquimatosa em 12% dos pacientes. Em 18 (53%) pacientes com RX de tórax normal a TCAR revelou espessamento septal em 55%, vidro fosco em 44%, faveolamento em 38,5% e cistos em 33%. CONCLUSÃO: A TCAR é mais sensível que o RX de tórax para a investigação de envolvimento intersticial pulmonar inicial em pacientes com ES, justificando, em casos incipientes, tratamento com terapia imunossupressora.

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