Perfil clínico e sociodemográfico de pacientes com esquizofrenia refratária tratados em um centro terciário

Jornal Brasileiro de Psiquiatria

Marceli Cezaretto¹  Ester Franco De Souza Freitas Silva¹  Ariane Ambrizzi¹  Victor Eduardo Dutra De Biase¹  Elissandro De Freitas Silva¹  Emirene Maria Trevisan Navarro Da Cruz¹  Fabio Aparecido Borghi¹  Gerardo Maria De Araújo Filho¹ 

关键词: Esquizofrenia;    psicopatologia;    fatores associados;    refratariedade clínica;    Schizophrenia;    psychopathology;    associated factors;    refractoriness;   

DOI  :  10.1590/0047-2085000000024

来源: SciELO

【 摘 要 】

Objetivos A esquizofrenia está associada a alto grau de incapacidade e importantes déficits neuropsicológicos, sociais e vocacionais. Pesquisas têm sido realizadas com o objetivo de identificar fatores preditivos para refratariedade, a fim de melhorar o tratamento e a qualidade de vida do paciente com esquizofrenia. O presente estudo teve o objetivo de verificar a frequência de pacientes com esquizofrenia refratária acompanhados em serviço terciário, estabelecer o perfil clínico e sociodemográfico e analisar possíveis fatores associados à refratariedade clínica. Métodos Sessenta e oito pacientes com esquizofrenia foram incluídos no estudo, sendo 36 refratários ao tratamento (52,9%). Os dados clínicos e sociodemográficos de ambos os grupos foram coletados, analisados e comparados. Um modelo de regressão logística foi elaborado com o objetivo de analisar possíveis fatores associados à refratariedade clínica. Resultados Entre o grupo refratário, houve maior frequência do sexo masculino (p = 0,03), número de antipsicóticos em uso (p < 0,01), internações ao longo da vida (p < 0,01) e de polifarmácia (p < 0,01). Escolaridade, estado civil, história familiar de esquizofrenia e uso de substâncias não foram confirmados como associados à refratariedade. Observou-se atraso temporal entre o estabelecimento da refratariedade clínica e a introdução da clozapina, indicado como o melhor antipsicótico para o tratamento de esquizofrenia refratária. Conclusão É importante e necessário o desenvolvimento de mais pesquisas a fim de investigar possíveis fatores clínicos e sociodemográficos preditores de refratariedade em pacientes com esquizofrenia, objetivando o início mais precoce de ações terapêuticas.

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