Desafios na era pós genômica para o desenvolvimento de testes laboratoriais para o diagnóstico da hanseníase

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

Mariane Martins De Araújo Stefani¹ 

[1] ,Universidade Federal de Goiás Instituto de Patologia Tropical e Saúde Publica Goiânia GO

关键词: Diagnóstico;    Hanseníase;    Abordagem pós-genômica;    Diagnosis;    Leprosy;    Post genomic approach;   

DOI  :  10.1590/S0037-86822008000700018

来源: SciELO

【 摘 要 】

O diagnóstico da hanseníase se baseia em manifestações clínicas e não existe teste laboratorial para diagnosticar casos assintomáticos ou para prever progressão da doença entre indivíduos expostos. Novas análises genômicas comparativas in silico e ferramentas de biologia molecular têm sido empregadas para revelar proteínas exclusivas do Mycobacterium leprae que apresentem potencial aplicação diagnóstica. A hanseníase tuberculóide paucibacilar (PB) apresenta baixo nível de anticorpos e forte resposta imune celular (RIC) tipo Th1/interferon gamma (IFN-γ). A doença lepromatosa multibacilar (MB) apresenta sorologia positiva e fraca RIC. Portanto, testes laboratoriais para diagnosticar hanseníase PB e MB devem contemplar testes de RIC e sorologia. Proteínas recombinantes do Mycobacterium leprae sorologicamente reativas podem ser incorporadas ao antígeno PGLI para melhorar o diagnóstico sorológico de pacientes MB. Proteínas recombinantes e peptídeos sintéticos do Mycobacterium leprae têm sido testados em ensaios de RIC/IFN-γ para diagnosticar casos PB. Sorologia anti-PGLI modificada incorporando novos antígenos do Mycobacterium leprae e ensaios baseados na RIC/produção de IFN-γ devem permitir a detecção precoce de casos MB e PB em países endêmicos.

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