História natural da hepatite crônica B

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

José Carlos Ferraz Da Fonseca¹ 

[1] ,Universidade Federal do Amazonas Faculdade de Ciências da Saúde Manaus AM

关键词: Vírus da hepatite B;    História natural;    Hepatite crônica;    Cirrose hepática;    Hepatitis B virus;    Natural history;    Chronic hepatitis;    Liver cirrhosis;   

DOI  :  10.1590/S0037-86822007000600015

来源: SciELO

【 摘 要 】

Estima-se que existam 350 milhões de portadores crônicos do VHB distribuídos ao redor do mundo. Três fases de infecção crônica pelo VHB são reconhecidas: fase de imunotolerância (HBsAg e HBeAg positivos, altos títulos de HBV-DNA, ALT normal e não evidência de doença hepática ativa); fase imunoativa ou de hepatite crônica B (HBsAg e HBeAg positivos, altos títulos de HBV-DNA, ALT elevada e evidência de doença hepática ativa); fase de portador inativo do VHB ou assintomático (HBsAg no soro sem o HBeAg , títulos do HBV-DNA < 10(5) cópias p/ml, ALT normal). Hepatite crônica B é dividida em duas formas maiores: doença HBeAg positiva (VHB tipo selvagem); doença HBeAg negativa (pré-core, core promoter VHB variante). As duas formas podem evoluir para cirrose hepática, descompensação hepática e câncer hepático. A proposta deste artigo foi o de rever os principais aspectos da história natural da hepatite crônica B.

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