Fatores associados ao insucesso do tratamento da leishmaniose cutânea com antimoniato de meglumina

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

Alex Miranda Rodrigues²  Márcia Hueb¹  Thiago Adler Ralho Rodrigues Dos Santos¹  Cor Jésus Fernandes Fontes² 

[1] ,Universidade Federal de Mato Grosso Faculdade de Ciências Médicas Cuiabá MT

关键词: Leishmaniose cutânea;    Antimoniato de meglumina;    Prognóstico;    Tratamento;    Mato Grosso;    Cutaneous leishmaniasis;    Meglumine antimoniate;    Prognosis;    Treatment;    Mato Grosso;   

DOI  :  10.1590/S0037-86822006000200001

来源: SciELO

【 摘 要 】

Foram investigados os fatores associados ao insucesso do tratamento da leishmaniose cutânea com antimoniato de meglumina num serviço de referência para leishmanioses, em Mato Grosso. Uma coorte histórica de 151 pacientes com diagnóstico de leishmaniose cutânea foi construída com informações dos prontuários. A incidência de insucesso após o primeiro ciclo de antimonial foi 47% (IC95%=39,2%-55%). Dose de antimonial inferior a 10mg/kg/dia (RR=1,8; IC95:1,1-3,0), tratamento prévio para leishmaniose (RR=1,7; IC95:1,3-2,4), três ou mais lesões (RR=1,9; IC95:1,4-2,5), tratamento irregular (RR=1,9; IC95:1,3-2,6) e peso maior que 68kg (RR=1,7; IC95:1,1-2,5) foram associados ao insucesso terapêutico. Após ajuste, permaneceram associados ao insucesso os seguintes fatores: 3 ou mais lesões cutâneas (OR=4,6; IC95%=1,2-17,4), tratamento anterior para leishmaniose tegumentar americana (OR=4,5; IC95%=1,1-7,5), peso maior que 68kg (OR=4,3; IC95%=1,5-11,9) e irregularidade no tratamento (OR=12,5; IC95%=2,1-75,4), embora o peso possivelmente tenha sido associado ao insucesso devido à limitação da dose máxima. Estes achados auxiliam na identificação de pacientes com maior risco de insucesso no tratamento da leishmaniose cutânea com antimonial.

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