Tratamento cirúrgico da hipertensão porta na esquistossomose mansoni

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

Andy Petroianu¹ 

[1] ,Universidade Federal de Minas Gerais Faculdade de Medicina Belo Horizonte MG

关键词: Esquistossomose mansoni;    Hipertensão porta;    Sangramento de varizes;    Schistosomiasis mansoni;    Portal hypertension;    Variceal hemorrhage;   

DOI  :  10.1590/S0037-86822003000200010

来源: SciELO

【 摘 要 】

Define-se a hipertensão porta pela presença de um gradiente de pressão venosa hepática superior a 5mmHg. Ela é causada geralmente pelo aumento da resistência do leito vascular porta-hepático em decorrência de obstrução ao fluxo sanguíneo. Nas formas graves da esquistossomose há aumento progressivo da pressão porta e o desenvolvimento de varizes nos órgãos intra-abdominais, no retroperitônio e na parede do abdômen. A principal complicação desse processo é o sangramento digestivo, proveniente, na maioria dos casos, das varizes esofágicas e gástricas. Para o tratamento, diversos procedimentos clínicos (propranolol, somatostatina e octeotrida), endoscópicos (escleroterapia, clipes e ligaduras de varizes), vasculares (TIPS - shunt intra-hepático transjugular portasistêmico) e cirúrgicos (derivações portassistêmicas e desconexões portavarizes) têm sido propostos. Neste artigo, o autor apresenta revisão crítica sobre os vários tratamentos propostos, enfatizando os procedimentos cirúrgicos.

【 授权许可】

CC BY   
 All the contents of this journal, except where otherwise noted, is licensed under a Creative Commons Attribution License