Meningoencefalites toxoplásmica e chagásica em pacientes com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana: diagnóstico diferencial anatomopatológico e tomográfico

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

Javier E. Lazo¹  Antônio Carlos Oliveira Meneses¹  Ademir Rocha¹  Jack K. Frenkel¹  Jaime Olavo Marquez¹  Edmundo Chapadeiro¹  Edison Reis Lopes¹ 

[1] ,Faculdade de Medicina do Triângulo MineiroUberaba MG

关键词: AIDS;    AIDS x doença de Chagas;    AIDS x toxoplasmose;    Meningoencefalites;    Encefalites;    AIDS;    AIDS x Chagas' disease;    AIDS x toxoplasmosis;    Meningoencephalitis;    Encephalitis;   

DOI  :  10.1590/S0037-86821998000200001

来源: SciELO

【 摘 要 】

Em 22 pacientes com sorologia positiva para o vírus da imunodeficiência humana, com ou sem síndrome da imunodeficiência adquirida, dos quais 7 com meningoencefalite toxoplásmica e 15 com meningoencefalite chagásica associadas, procuraram-se dados diferenciais, entre as duas encefalopatias, tanto à anatomia patológica quanto à tomografia computadorizada do crânio. Os resultados observados e os dados da literatura nos permitiram concluir que enquanto na meningoencefalite necrosante focal por Toxoplasma gondii o acometimento dos núcleos da base é freqüente, na meningoencefalite necrosante focal causada pelo Trypanosoma cruzi, lesões dessas estruturas parecem não ocorrer ou ser excepcionais. De outro lado, o acometimento da substância branca parece nitidamente maior na meningoencefalite chagásica que na meningoencefalite toxoplásmica, ao passo que o parasitismo e a hemorragia do tecido nervoso, bem como as lesões das bainhas de mielina são mais freqüentes e intensos na meningoencefalite causada pelo Trypanosoma cruzi que naquela por Toxoplasma.

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