Comprometimento pulmonar na leptospirose

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

Jorge Eduardo Manhães De Carvalho¹  Edson Dos Santos Marchiori¹  João Batista Guedes E Silva¹  Bernardino Alves De Souza Netto¹  Walter Tavares¹  Aloysio Veiga De Paula¹ 

关键词: Leptospirose;    Pulmão;    Pneumonia;    SARA;    Coagulação intravascular;    Leptospirosis;    Lung;    Consumption coagulopathy;    ARDS;    Adult respiratory distress syndrome;   

DOI  :  10.1590/S0037-86821992000100004

来源: SciELO

【 摘 要 】

Em 23 pacientes com leptospirose apresentando comprometimento pulmonar, internados no Hospital Universitário Antônio Pedro da XJFF, Niterói, hemoptise e hemoptóicos foram observados em 21,7% e 30,4%, respectivajnente. Gasometria arterial revelou hipoxemia e hipocapnia na maioria dos casos. Radiografia de tórax em 15 pacientes mostrou comprometimento alveolar em 60%, comprometimento intersticial-reticular em 6%, padrão misto (alveolar e intersticial) em20%e ausência de alterações radiológicas em 14%. A necrópsiade 13 pacientes mostrou edema, congestão e hemorragia nos pulmões em 100% dos casos. A hemorragia foi focal em 46% e difusa em 54% dos casos. Houve formação de membrana hialina em 30% e trombos de fibrina em 46% dos pulmões estudados, o que estabelece o diagnóstico da coagulação intravascular disseminada e a ocorrência da síndrome de angústia respiratória na leptospirose.

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