Acidente crotálico na infância: aspectos clínicos, laboratoriais, epidemiológicos e abordagem terapêutica

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

Palmira Cupo¹  Marisa M. Azevedo Marques¹  Sylvia Evelyn Hering¹ 

关键词: Crotalus durissus terrificus;    Acidentes ofidicos em crianças;    Rabdomiólíse;    Mioglobinúría;    Crotalus durissus terrificus;    Snake bites in children;    Rhabdomyolysis;    Myoglobinuria;   

DOI  :  10.1590/S0037-86821991000200004

来源: SciELO

【 摘 要 】

Foram atendidas no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto/USP, durante os anos de 1980 a 1989, 21 crianças vítimas de acidente crotálico, 16 das quais apresentaram sinais clínicos de envenenamento grave à admissão e 5, de envenenamento moderado. Quatro pacientes (20%) desenvolveram necrose tubular aguda, dois dos quais necessitaram métodos dialíticos. Um paciente (5%) foi a óbito no 13.° dia do acidente, após intercorrências graves, como hemorragia digestiva e insuficiência respiratória aguda. São apresentadas as características clínicas, laboratoriais e epidemiológicas do acidente crotálico nesses pacientes, enfatizando os conhecimentos atuais sobre a fisiopatologia do envenenamento por Crotalus durissus terrificus. Ao mesmo tempo, pretendeu-se contribuir para a correta abordagem terapêutica, no que diz respeito ao emprego adequado do soro antiveneno e à prevenção da necrose tubular aguda, a mais séria e grave complicação do acidente crotálico.

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