Terapia nutricional nas alterações metabólicas em pessoas vivendo com HIV/aids

Revista de Saúde Pública

Marianne Falco¹  Aline De Cássia De Oliveira Castro¹  Erika Aparecida Silveira¹ 

[1] ,Universidade Federal de Goiás. Goiânia Faculdade de Medicina Programa de Pós-Graduação em Ciências da SaúdeGoiânia GO ,Brasil

关键词: Terapia Anti-Retroviral de Alta Atividade;    efeitos adversos;    Suplementos Dietéticos;    utilização;    Síndrome de Lipodistrofia Associada ao HIV;    dietoterapia;    Dislipidemias;    dietoterapia;    Sobreviventes de Longo Prazo ao HIV;    Revisão;    Antiretroviral Therapy;    Highly Active;    adverse effects;    Dietary Supplements;    utilization;    HIV-Associated Lipodystrophy Syndrome;    diet therapy;    Dyslipidemias;    diet therapy;    HIV Long-Term Survivors;    Review;    Terapia Antirretroviral Altamente Activa;    efectos adversos;    Suplementos Dietéticos;    utilización;    Síndrome de Lipodistrofia Asociada a VIH;    dietoterapia;    Dislipidemias;    dietoterapia;    Sobrevivientes de VIH a Largo Plazo;    Revisión;   

DOI  :  10.1590/S0034-89102012005000050

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Analisar o efeito do tratamento nutricional sobre as alterações metabólicas provocadas pelo uso da terapia antirretroviral em adultos vivendo com HIV/aids. MÉTODOS: Revisão sistemática de literatura no PubMed, Lilacs e Cochrane, entre 1996 e 2010, do tipo ensaio clínico, controlado, randomizado, crossover, adultos, vivendo com HIV/aids em uso de terapia antirretroviral e sem doenças oportunistas. A intervenção de interesse foi suplementação nutricional via oral e/ou mudança de estilo de vida por tratamento dietoterápico específico: dislipidemia, resistência insulínica, lipodistrofia e hipertensão arterial sistêmica. A escala de Jadad foi utilizada para classificação qualitativa dos artigos. RESULTADOS: Foram localizados 385 artigos e sete foram incluídos. As intervenções utilizadas nesses estudos foram: dieta, dieta mais exercício físico, dieta mais suplemento e somente suplementos. Dislipidemia foi desfecho avaliado em todos os estudos. Os estudos que avaliaram suplementação com ômega 3 encontraram redução significativa dos triglicérides. Dieta específica mais suplementação de ômega 3 mostrou aumento de HDL-colesterol. Suplementação com nicotinato de cromo não teve efeito sobre a dislipidemia. Modificação de estilo de vida, incluindo dieta e atividade física, reduziu significativamente a circunferência da cintura, lipodistrofia e pressão arterial sistólica. CONCLUSÕES: A redução de triglicérides pela suplementação com ômega 3 foi a intervenção nutricional com maiores evidências científicas. A prescrição de dieta específica parece ser a intervenção mais adequada para aumentar HDL-colesterol. Não é possível fazer inferências sobre o tratamento nutricional do colesterol total, LDL-colesterol e resistência insulínica. Modificações no estilo de vida podem promover melhora da lipodistrofia e pressão arterial.

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